死亡协议书

时间:2024-06-02 15:50:37 协议书 我要投稿

死亡协议书

  随着社会一步步向前发展,协议使用的情况越来越多,签订协议可以保护当事人的合法权益。我们该怎么拟定协议呢?以下是小编收集整理的死亡协议书,仅供参考,欢迎大家阅读。

死亡协议书

死亡协议书1

  甲方:_________________

  乙方:_________________

  甲乙双方因________年____月____日在发生交通事故,交警队作出事故认定书,甲方负事故责任,乙方负事故责任,现双方协商一致,达成协议如下,共同遵守:

  一、甲方在协议签订_______日内,向乙方支付________元,乙方收款向甲方出具收据;

  二、本协议为双方一次性解决本事故纠纷,此后乙方不得因本事故再向甲方要求赔偿;

  三、本协议一式三份,双方各执一份,交警队留存一份;

  四、本协议自双方签字生效,甲方未按时向乙方付款,本协议作废,乙方有权向法院起诉要求赔偿。

  甲方:_________________乙方:_________________

  委托代理人:_________________委托代理人:_________________

  ________年____月____日________年____月____日

死亡协议书2

  甲方:____

  乙方:____,(性别)____,(民族)____,身份证号码:____,系的(亲属关系)。

  ________,于20____年____月____日在工作时发生事故,经全力抢救无效死亡。______于____年____月____日出生,其供养亲属情况如下:

  妻子:姓名____年龄____出生日期:____家庭住址:____身份证号码:________

  为妥善处理____死亡的善后事宜,依据《中华人民共和国工伤保险条例》等有关法律法规,甲乙双方就赔偿问题在平等协商的基础上,双方本着互谅互让的原则,经协商达成协议如下:

  一、甲方愿一次性赔偿给乙方丧葬补助金,____元人民币;

  二、甲方愿一次性补偿乙方____元人民币作为补助金;

  三、乙方在提出生活出现困难的'情况下,经甲乙双方协商,甲方可支助_____长女完成学业。

  四、乙方保证于20____年____月____日前对_____遗体进行火葬。

  五、甲方履行义务后,乙方就此事保证不以任何形式、任何理由就__死亡一事再向甲方要求其他任何费用。

  六、甲方履行汇款义务后,此事的处理即告终结,乙方不得再以任何理由向甲方主张权利。以后因此事衍生的结果亦由乙方自行承担,甲方对此不再承担任何责任。

  七、本协议为双方平等、自愿协商之结果,是双方真实意思表示,且公平、合理。

  八、本协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误,甲乙双方明白本协议所涉及后果,甲乙双方对此协议处理结果完全满意。

  九、本协议为一次性终结处理协议,协议签订后,双方再无其他争议。

  十、本协议书一式二份,双方各执一份,经双方当事人签字盖章后生效。

  甲方:____有限公司(盖章)乙方:____(捺印)委托代理人:

  日期:____日期:____

死亡协议书3

  甲方:_____________

  乙方:_____________

  甲方之子____________生前与乙方系夫妻关系。______年______月______日,____________不幸发生交通事故死亡。甲乙双方将肇事者____________、____________、____________、____________及相应的保险公司中国财产保险股份有限公司____________支公司、____________财产保险股份有限公司____________分公司告上法庭,经____________县人民法院“(______)______民一初字第____________”审理后,____________财产保险股份有限公司安徽分公司不服一审判决,向____________市中级人民法院提起上诉。

  ______年______月______日“(______)______民一终字第______号”判决:_____________

  1、____________财产保险股份有限公司安徽分公司赔偿______________元;

  2、中国______财产保险股份有限公司____________支公司____________元;

  3、____________赔偿____________元;

  4、______赔偿____________元。四项合计__________________元。

  经过一年的法律维权,事情已基本结束,为了让甲乙双方早日从失子丧夫的悲痛中摆脱出来,经甲乙双方协商,现就甲方之子生前与乙方亲生女监护抚养及赔偿金的'分配问题达成如下协议:

  1、应甲方的强烈要求乙方同意将______的监护扶养权让渡给甲方,由甲方监护抚养至成人。自协议签字后,____________的监护权、抚养义务转给甲方。

  2、一审原告诉求扶养费______元从赔偿金中提出;乙方由于无固定职业,生活拮据,每月支付____________抚养费______元,至____________18周岁,共15年计____________元,从乙方应得赔偿款中扣除,二项合计____________元,应单独存放,由甲方管理用于生活费用。

  3、事故发生后,______已付____________元,______已付____________元,____________已付____________元,合计____________元,由甲方保管,扣除医疗费、丧葬费、交通费等支出,下剩____________元。

  4、终审判决肖用兵多支付赔偿金____________元;______多支付赔偿金____________元以及____________垫付的____________元,合计____________元应从赔偿金中扣除。其中:___________多支付赔偿金____________元,______垫付的____________元,从赔偿金中列支给甲方,由甲方负责返还;____________多支付赔偿金____________元,从赔偿金中列支给乙方,由乙方负责返还。

  5、赔偿金____________元扣除______的扶养费____________元以及医疗费、丧葬费、交通费等支出______元,下剩元由甲乙双方按三份平分,每人得____________元。

  6、乙方从应得的赔偿金____________元中扣除______的抚养费____________元,加应付多支付赔偿金____________元,实得______元。

  7、本协议未尽事项,由双方共同协商解决。

  8、本协议一式______份,甲乙双方各持一份,鉴证机关存一份,协议签字后生效。

  甲方:_____________

  ____________年______月______日

  乙方:_____________

  ____________年______月______日

死亡协议书4

  甲方东家( 有限公司):

  乙方(死者父亲): 姓名________,性别____,民族____, __年__月__ 日生,通信地址: _______________身份证号 ________________

  (死者母亲): 姓名________,性别____,民族____, __年__月__ 日生,通信地址: _______________身份证号 ________________

  经各方自愿协商,达成如下协议:

  一、乙方承诺,是死者的.全体被继承人或接受全体被继承人委托。有权处理死者的相关善后赔偿事宜。

  二、死者是包工头雇请的人员,于__日在__进行装修施工时,不幸受伤,当场打120抢救无效死亡。乙方对死因不持异议。死者生前未婚,有父亲母亲:________哥哥:______,姐妹: ______ 。

  三、甲方包工头基于雇主责任和人道等等考虑,经与乙方自愿协商一致,向乙方支付经济补偿赔偿款(包括但不限于丧葬费、死亡补偿费、被抚养人生活费等等)共计人民币_______元,大写________________元。

  四、东家代表意见,本协议生效之日起三个工作日内,代包工头向乙方支付上述款项,计人民币__月__日__年__月__日

  甲方东家代表:

  乙方(死者哥哥签字):

  __年__月__日__年__月__日

死亡协议书5

  甲 方:( )__________ 身份证号:

  ( )__________ 身份证号:

  ( )__________ 身份证号:

  乙 方:_________________ 身份证号:

  乙方委托代理人: 身份证号:

  年 月 日 时 分许,_____驾驶车牌号为_____的小型汽车行驶至_____时发生交通事故,致_____死亡。此事故经交警部门裁定,乙方负同等责任。乙方车辆 在交管部门登记的实际车主为 该车在 保险公司投保了机动车强制责任险,未投保其他险种。当事人对交通事故事实及成因无争议,甲乙双方本着公平、自愿的原则,经双方充分协商,协商一致的.情况下,达成如下赔偿协议:

  一、乙方自愿一次性支付甲方各项人身损害赔偿金额(包括丧葬费、死亡赔偿金、精神损害抚慰金、抢救费、处理事故家属误工费、交通费、住宿费,等)及陕A9 车辆损失赔偿金。共计 万元整(小写: 元)。签订协议三日内付清。

  二、甲方同意接收上述赔偿款项,自收到乙方全额赔偿金之日起放弃对乙方的刑事责任和民事责任。

  三、乙方积极配合甲方进行保险事故理赔事宜,保险公司所有理赔费用归甲方所有。若因乙方原因导致保险理赔不能,此部分金额由乙方承担。

  四、甲方为死者妻子及其他家属的授权委托人,系死者妻子及其他家属的真实意愿表示,并对该赔偿协议承担法律责任,双方认可不得反悔。如有一方反悔,反悔违约金为伍万元(小写:50000元)

  五、乙方将上述 万元整(小写: 元)。于本协议签订后汇入甲方 银行账号,帐号为:_________________________赔偿金支付后由甲方自行进行内部分配,如产生分配纠纷与乙方一概无关。

  六、本协议为一次性终结处理协议。

  七、本协议一式两份,自双方签章后生效,甲、乙双方各执一份,本协议自签字之日起产生法律效力。

  甲方:( )签字(手印): 乙方签字(手印): 联系电话:

  ( )签字(手印): 乙方委托代理人:

  联系电话:

  ( )签字(手印):

  联系电话: 联系电话:

  年 月 日

死亡协议书6

  甲方:______________________公司

  乙方:______________________ (系父亲)。______________________(系母亲)。

  用工及因工意外死亡概况:

  ___年____月____日,自愿到____公司施工队打工,___年____月____日与单位签订用工,__年____月____日,在____工地二层排水洞抬钢筋时,因钢筋较长,采取人工拖拉钢筋过程中,在桩号0+126m处,触既380V电缆线接头,造成触电伤害。

  事发后现场技术人员和值班电工全力抢救,并与____120急救中心取得联系,组织抢救。因伤势过重死亡。送____县殡仪馆存放。并及时通知家属前往参加善后处理工作。

  ___年____月____日,亲属:___________(系父亲),现年__岁,(系母亲),现年__岁。与甲方就因工意外死亡一事协商一次性按工亡解决赔偿。经双方友好协商,根据《劳动法》和《工伤保险条例》等相关法律法规调解,双方在平等自愿的基础上,就因工伤害意外死亡一事按工亡给予赔偿及相关事宜达成协议如下:

  1、由于未婚,且父母等均未达到法定供养亲属条件,经双方友好协商,丧葬补助金赔偿金额、抚恤金、一次性工

  2、亡补助赔偿金额共计拾万元。

  3、乙方负责提供本人身份证、户口本复印件等相关要求的资料。

  4、此协议一经甲、乙双方签字发生法律效力后,甲、乙双方必须共同遵守。如违反此协议,由违反方承担法律和经济责任。

  5、此协议一式五份,甲方四份,乙方壹份,具有同等效力。

  甲方:____公司

  甲方代表:______________________

  日期:___年____月____日

  乙方:______________________(系父亲)

  日期:___年____月____日

死亡协议书7

  甲方:__________(赔偿方)

  乙方:__________(受益方)

  根据双方自愿,为了明确车祸致人死亡的赔偿事宜,特订立本协议如下:

  一、事发经过

  1.1甲方在__________发生车祸,造成乙方家属__________不幸身亡。

  1.2根据相关法律规定,甲方需对乙方家属进行适当赔偿。

  二、赔偿金额及方式

  2.1甲方同意向乙方家属支付赔偿金__________作为赔偿。

  2.2赔偿金应在签署本协议后__________内一次性支付至乙方指定账户。

  2.3如有其它赔偿事项,双方可以另行协商。

  三、协议生效及履行

  3.1本协议自双方签字盖章之日起生效,至赔偿事宜履行完毕止。

  3.2双方应本着诚实守信的原则,全面履行本协议内容,争取达成和解。

  3.3若一方未按本协议履行义务,应承担相应法律责任。

  甲方(签名):乙方(签名):

  签署日期:_____年____月___日签署日期:_____年____月___日

  (盖章)(盖章)

死亡协议书8

  __年____月____日交通事故死亡案

  赔偿协议

  甲方:受害人A,男,1956年__月__日生,汉族,小学文化,住湖北省__县__镇__村__组28号。系死者之父。

  受害人B,女,1952年__月__日生,汉族,小学文化,住址同上。系受害人A之妻,死者之母。

  乙方:次责方,男,____年__月__日生,族,大学文化,住湖北省__县__镇__路9号附9号。贵E__号轻型厢式货车驾驶人。

  第一部分:交通事故的基本事实

  第一条、20____年__月__日,驾驶员A驾驶EG__号普通二轮摩托车(核载2人,实载3人)从__方向往__方向行驶,21时许,行至__线__Km﹢__m处时与前方同向行驶的因原因临时停放于其行驶车道内的由乙方驾驶的E__号轻型厢式货车右侧车身相碰挂,造成两车不同程度损坏,EG__号车驾驶人驾驶员A及该车乘车人受害人C受伤、死者受伤送医院抢救无效于次日死亡。

  第二条、20____年__月__日,____县公安局交通警察大队以第20____—号交通事故认定书认定:1.驾驶员A负本次交通事故的主要责任;2.乙方负本次交通事故的次要责任;死者、受害人C无责任。

  第二部分:确定赔偿责任和赔偿项目的法律依据

  第三条、根据《道路交通安全法》第76条、《湖北省道路交通安全条例》第50条、《机动车交通事故责任强制保险条例》第3条、第21条、第23条、第28条、第29条、第31条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第17条、第19—30条、第35条、中国保监会《关于调整交强险责任限额的.公告》、《机动车交通事故责任强制保险条款》第6条、第8条、第18条的规定确定赔偿责任和赔偿项目。

  第三部分:赔偿标准和赔偿数额的计算方法

  第四条、根据湖北省交警总队《关于印发20____年道路交通事故损害赔偿数据的通知》和安龙县人民法院(20____)安民初字第号《民事判决书》确定赔偿标准。

  第五条、根据《交强险理赔实务规程(20____版)》确定交强险赔偿数额的计算方法。超过交强险限额的部分,按次要责任承担30%计算。

  第六条、本案中属于死亡伤残赔偿和医疗费用赔偿的项目分别有:

  (一)死亡伤残赔偿项目:

  1.甲方(死者一方)的:(1)丧葬费20xx.17元/月__6个月=12301.02元;(2)死亡赔偿金2796.93元/年__20____年=55938.60元;(3)被扶养人受害人生活费2165.70元__20____年=43314.00元;(4)护理费48.30元/天__2天=96.60元;(5)误工费48.30元/天__2天=96.60元;(6)交通费1630元。小合计113376.82元。

  2.__县人民法院(20____)安民初字第号《民事判决书》确定的另一受伤人员向贵林的:(1)交通费150元;(2)护理费3091.20元;(3)误工费2125.20元。小合计5366.40元。

  以上两方受伤、死亡人员的赔偿数额合计118743.22元,其中甲方(死者一方)应得的交强险死亡伤残赔款为110000.00__【113376.82÷(113376.82+5366.40)】=105028.74元,超过部分(113376.82-105028.74=8348.08)赔偿8348.08元__30%=2504.42元,合计赔偿甲方107533.16元。

  (二)医疗费用赔偿项目:

  1.甲方(死者一方)的:(1)医疗费255.00元;(2)住院伙食补助费15元/天__2天=30元。小合计285.00元。

  2.__县人民法院(20____)安民初字第号《民事判决书》确定的另一受伤人C的:(1)医疗费34933.14元;(2)住院伙食补助费660.00元。小合计35593.14元。

  以上两方受伤、死亡人员的赔偿数额合计35878.14元,其中甲方(死者一方)应得的交强险医疗费用赔款为10000.00__【285÷(285+35593.14)】=79.44元,超过部分(285-79.44=205.56)赔偿205.56__30%=61.67元,合计赔偿甲方141.11元。

  以上(一)、(二)两项由乙方赔偿甲方107533.16元+141.11元=107674.27元。

  第四部分:法律责任

  第六条、乙方从投保的保险公司取得赔偿款后履行本协议。

  第五部分:生效条件

  第七条、本协议自双方签字(甲方的代理人签字具有等同于甲方签字的效力)至乙方从投保的保险公司取得赔偿款之日起生效,且取得的赔偿款数额不低于本协议约定的数额107674.27元+__县人民法院(20____)安民初字第195号《民事判决书》确定由乙方赔偿__12287.86元之和119962.13元时生效。

  第八条、本协议双方各执壹份,生效后,具有同等效力。

  甲方:乙方:

  时间:20____年月日

死亡协议书9

  甲方:_____________________(受害人父亲)

  身份证号码:_________________________

  (受害人母亲)身份证号码:_____________

  (受害人儿子)身份证号码:_____________

  法定代理人:________________________

  身份证号码:_________________________

  (受害人妻子)身份证号码:_____________

  乙方:________________________(驾驶人父亲)

  身份证号码:_________________________

  (驾驶人妻子)身份证号码:______________

  _________年_________月________日________时_____分许,_____驾驶车牌号为_____的车行驶至_____时发生交通事故,致_____死亡。

  一、乙方自愿一次性赔偿甲方各种人身损害赔偿项目(包括丧葬费、死亡赔偿金、被抚养人生活费、精神损害抚慰金、处理事故家属误工费、交通费、住宿费等)共计_____万元(小写:_______________元)整。

  二、甲方同意接收上述赔偿款项,并放弃对乙方的其他一切权利,不再要求乙方进行任何形式的赔偿或承担其他任何责任。若甲方及甲方的其他利害关系人再向乙方提任何要求,由甲方负责。

  三、本协议签订后,为方便乙方进行保险理赔,甲、乙双方均同意互相配合就本事故的保险赔偿事宜通过非诉或者诉讼的方式解决(如提供死亡证明、火化证、户籍注销证明等)通过诉讼方式解决的`,若法院出具判决书或者调解书确定的赔偿数额与本协议不一致,双方仍保证按本协议约定的赔偿数额履行。相关办案费用由乙方承担。

  四、乙方于__________年_____月_____日已向甲方_____支付。

  赔偿金________元,乙方应在本协议生效之日起日内向甲方支付赔偿金__________元,剩余款项_____元于_____日内全部付清。未付款项采取转帐方式转入银行_______________帐号。赔偿金支付后由甲方自行进行内部分配,如产生分配纠纷与乙方一概无关。

  五、甲方对乙方的违法行为表示谅解,保证不再要求司法部门追究乙方的任何行政、刑事责任,并保证在必要时配合乙方向司法机关等有关部门说明本协议的情况,出具相关文件或证明。

  六、甲方保证不再要求乙方或乙方机动车投保的保险公司赔偿本协议以外的任何赔偿。因本事故车辆投保产生的保险赔付,由乙方进行理赔或索赔,保险赔付款项全部归乙方所有。

  七、甲方应保证没有其他权利人就此事故再向乙方主张权利,若因此造成乙方损失由甲方赔偿;甲方保证其提供的资料真实有效,若因甲方提供的资料不真实而造成计算赔偿依据错误,乙方有权要求甲方退回多计算部分或作相应扣除;若本协议被确认无效,甲方应将已收取的全部赔偿款返还于乙方,从新协商或由有权机关处理。

  八、甲、乙双方任何一方违反本协议约定,违约方应向对方支付违约金________元。

  九、此事故双方一次性了结,别无其他任何纠葛。

  十、本协议一式四份,自两方签字后生效,甲、乙双方各执一份,交警部门留存一份,保险公司一份,具有同等法律效力。

  甲方:(签章)______________乙方:(签章)_______________

  见证人:(签章)_______________

  _____年_____月_____日

死亡协议书10

  甲方:______。

  乙方:________

  ______(身份证号码:________)为甲方员工,________年__月____日在项目工地上发生工伤事故,经医院抢救无效后于______年____月____日死亡。为妥善解决死者的后续事宜,现依据《工伤保险条例》等法律法规的规定,甲乙双方本着平等协商、互谅互让、诚实守信的原则,经双方充分、友好协商,依法自愿达成如下协议:

  一、甲乙双方确认:

  ______发生受伤事故后死亡一事属于工伤事故,甲方愿意承担____工亡一事的赔偿责任。

  二、阳登惠的供养亲属:

  1、____,__,____族,________年__月__日出生,身份证号码:______,住________。

  2、____,__,____族,________年__月__日出生,身份证号码:______,住________。

  3、________/______保证已得到______的授权和认可,保证具有代表______作为权利主体的资格签订本协议。

  三、乙方陈述和保证:

  1、清楚自己在本协议中的权利义务,已就协议中所涉及的法律问题及其他问题咨询了相关专业人士,清楚明白本协议相关条款的内容。

  2、确认甲乙双方在公平、平等、自愿的基础上签订本协议。

  3、保证乙方为死者的全部直系亲属,其中______为死者父亲,______为死者配偶,不存在其他直系亲属,排除其他权利主体的存在。

  4、本协议所涉及的补偿是一次性终结赔偿,以后因此事衍生任何的结果及法律纠纷亦由乙方自行承担,甲方对此不再承担任何责任。

  四、赔偿项目、金额:

  1、除死者生前的抢救费用、治疗费用,以及________年__月____日前的伙食费用外,甲方向乙方支付各项补偿金共计人民币______万元整(________元整),该费用包括但不限于《工伤保险条例》、《____省工伤保险条例》等法律法规规定的甲方依法应向乙方支付的全部费用,如丧葬补助金、供养亲属抚恤金、一次性工亡补助金、精神损害抚慰金、死者所需化妆、火化、骨灰盒等费用、办理丧葬事宜支出的交通费、食宿费、误工费等其他合理费用以及出于人道主义的补偿金。

  除1确定的`费用外,甲方不再向乙方支付任何其他费用,乙方也不得再向甲方主张其他任何费用。

  2、甲方于____年____月____日已向乙方支付了人民币______元整(______元整)。甲方于乙方提供死亡证明、火化证明、火化收费票据之日,向乙方一次性支付剩余款项人民币______万元整(________万元整)。

  3、上述款项的支付方式为转账支付,乙方指定接收款项的银行信息如下:开户行:____银行,户名:____,账号:________。甲方履行补偿义务以银行付款证明为依据。

  4、上述款项的分配事宜由乙方自行负责,如由此引发争议,概由乙方负责,与甲方无关,甲方亦无权干涉。

  五、权益转让:

  鉴于甲方已为死者购买工伤保险。甲方向乙方支付各项补偿金人民币______万元后,视为乙方向社会保险申请工伤认定、申领工亡待遇等权益转让给了甲方。乙方不得再向社会保险主张任何权利,如乙方直接向社会保险主张工亡待遇的,社保基金支付的相关工亡待遇归甲方所有。

  六、违约责任:

  1、乙方确认和保证作为签约代表已取得死者所供养或直系亲属的授权,排除其他权利主体的存在。在甲方履行本协议约定的义务后,有其他权利主体向甲方主张补偿或赔偿权利的,甲方有权要求乙方返还甲方已支付的补偿款项,并要求乙方承担与甲方向乙方已支付金额等额的违约金。

  2、甲方履行本协议约定的义务后,乙方及其近亲属有下列行为之一的,甲方有权要求乙方返还甲方已支付的补偿款项,并要求乙方承担

  与甲方向乙方已支付金额等额的违约金:

  A、就______工亡一事向媒体、网络、行政或者主管部门发布消息、投诉或者信访;

  B、就______工亡一事通过信访、仲裁、诉讼等形式向甲方提出任何补偿或赔偿要求;

  C、在甲方住所或甲方______处静坐、喧闹或者闹事。

  七、争议解决:

  未尽事宜,甲乙双方另行协商解决,如协商不成的,任何一方均可向甲方所在地的人民法院提起诉讼。

  八、其他:

  本协议一式两份,甲乙双方各执一份,具有同等法律效力。本协议自甲乙双方签字或盖章之日起生效。

  甲方:__________有限公司

  年 月 日

  乙方:

  年 月 日

死亡协议书11

  甲方:

  乙方:

  鉴于甲方员工xxx因急性心肌梗塞经医院抢救无效不治死亡,甲方为体恤死者家属,特与死者xxx的妻子、儿子、女儿及大哥四人(共同作为乙方)在平等自愿的基础上,经双方协商一致达成如下协议:

  1、乙方已经清楚死者xxx的`死亡属于急性心肌梗塞导致,对此没有异议(详见医院有关证明)。

  2、乙方已经清楚并详细了解到死者xxx在发病至死亡期间,甲方已经及时将死者xx  甲方(盖章):

  乙方(签名):

  代表人(签名)

  年月日

  年月日

死亡协议书12

  甲方:马宗果家属()

  乙方:溧阳申菱电梯工程有限公司

  丙方:

  马宗果(身份证号612524198311275635)系乙方职员,于20xx年9月4日非因工死亡(医院诊断为脑疝形成珠网膜下脑出血经抢救无效死亡)。为妥善解决马宗果死亡善后事宜,甲、乙双方结合国家相关法律规定,本着平等协商、互谅互让的原则,经协商达成如下补偿协议:

  一、丧葬事宜:甲方负责处理死者丧葬的全部事宜(从太平间起到死者安葬完毕为止)。

  二、补偿金额:

  1、太平间尸体存放及相关费用5400元(伍仟肆佰元整);火化及骨灰盒费用3080元;运尸费2300元(从神木县医院太平间到榆林殡仪馆)。

  2、丧葬费:员工所在单位平均工资3个月的'补助(3个月*1876元/月=5628元)。

  3、一次性困难补助费:员工所在单位平均工资12个月的补助(12月*1876元/月=22512元)。

  4、家属来回车费补贴:10580元(壹万零伍佰捌拾元整)。

  5、家属电话费补贴:500元(伍佰元整)。

  6、发放未领月工资,金额为:

  三、乙方已代付全部医院费用、安排家属宾馆食宿费用,该款由乙方全部承担(如甲方违反本协议,乙方有保留追讨之权利)。

  四、付款方式:乙方一次性支付给甲方现金元。

  五、违约责任:1、乙方迟延付款的,甲方有权要求乙方一次性支付余款,并有权要求乙方按照银行同期贷款利息的两倍支付利息。

  2、因任何一方违约而导致诉讼、仲裁或申请强制执行的,应当向对方支付实现债权的费用,包括但不限于调查取证费、交通、通讯费、误工费、公证费、律师费。

  六、见证条款:丙方见证双方全面实际地履行补偿协议

  七、甲方负责补偿款项合理分配,如由此引发争议,概由甲方负责,与乙方无关。

  八、协议签订执行后,双方再无其他任何争议,任何一方不得反悔,不得以任何理由就马宗果非因工死亡事件对乙方提起诉讼、仲裁,如甲方跟非乙方提起诉讼、仲裁,乙方会积极配合甲方进行诉讼、仲裁。

  九、本协议一式陆份,甲乙丙双方各执贰份。

  甲方(签名及手印):

  乙方(签名及手印):

  丙方(签名及手印):

  20xx年X月XX日

死亡协议书13

  甲方:______

  乙方:系______之父亲,身份证号码:______系______之母亲,身份证号码:______系______之妻子,身份证号码:______系______之子,身份证号码:______法定监护人,系______在______(____________的______)带领下未经允许擅自进入甲方工地,于20xx年7月19日突发疾病,经xx市第二人民医院抢救无效当日死亡。依据《民法通则》、《合同法》及相关法律法规及司法解释,现甲方本着人道主义、和谐社会的原则,与乙方在平等、自愿的基础上经协商一致,双方自愿达成如下协议:

  一、甲方同意一次性支付乙方死亡赔偿金、丧葬费、被扶养人生活费、 精神抚慰金等费用共计300000.00元(大写:叁拾万元整),于20xx年8月1日全部付清(已过付)。

  二、甲方已支付乙方因抢救______所产生的医疗费用、家人食宿费等费用共计4700.00元(肆仟柒佰元整)。

  三、乙方及其他亲属不得再就______意外死亡事宜向甲方提出任何形式的赔偿要求;不得向任何其他部门、机关透露、投诉本事件或提任何异议;不得做任何有损或影响甲方及事故发生地点相关单位声誉的行为。如乙方违反上述约定,则构成违约,承担相应法律责任及后果。

  四、甲方支付相关款项后,乙方自行分配。如由此引发争议,由乙方自

  行处理,与甲方无关。

  五、乙方四人保证并确认其为死者______的全部近亲属。乙方清楚了解自己在本协议中的`权利义务,已就协议中所涉及的法律问题及其他问题咨询相关专业人士。

  六、本协议的签订并不直接或间接的表示乙方认可甲方对此事件负有过错或法律责任。

  七、违约责任

  1、乙方违反本协议第三条约定内容,则构成违约,需退还甲方人民币

  2、因任何一方违约而导致诉讼,违约方应向守约方支付实现债权的费用,包括但不限于调查取证费用、交通、通讯、误工(按200元/天)、公证、律师费。

  八、争议解决

  如甲、乙双方发生争议,应当友好协商解决。如协商不成,甲、乙双方约定由XXXX法院依法审理。

  九、上述协议系甲乙双方真实意思表示,不存在欺骗、胁迫行为。本协议经双方签字后即生效。

  甲方:______乙方:______

  ______之父(签字、指印)

  ______之母(签字、指印)

  ______之妻及孩子(签字、指印)

死亡协议书14

  甲方:______

  乙方:______,______,______,______,______,______

  _____年_____月_____日17时00分,于______驾驶小客车(内乘______、______)由西向东行至______市______区______与______国道______口西______公里处时,车辆驶入路北侧与路树相撞,造成王______抢救无效死亡。现于______(甲方)与王______的`六名近亲属(乙方)就王______死亡赔偿事宜,本着平等、自愿、公平原则,经友好协商,达成如下死亡赔偿协议书范本:

  一、甲方一次性支付给乙方六人死亡赔偿金、被扶养人生活费等共计贰拾贰万元(未包括丧葬费,丧葬费壹万五仟元已经在本协议签定前由梁______支付给了王______的哥哥王______)。

  二、甲方履行汇款义务后,乙方任何一人就此事保证不以任何形式、任何理由就王______死亡一事向甲方要求其他任何费用。

  三、甲方履行汇款义务后,就此事处理即告终结,甲乙双方之间不再有任何权利、义务。以后因此事衍生的结果亦由乙方自行承担,甲方对此不再承担任何责任。

  四、本协议为双方平等、自愿协商之结果,是双方真实意思表示,且公平、合理。

  五、本协议内容甲乙双方共七人已经全文阅读并理解无误,甲乙双方共七人明白本协议所涉及后果,甲乙双方对此协议处理结果完全满意。

  六、本协议为一次性终结处理协议。

  七、本协议自甲乙双方共七人签字时生效。本协议一式七份,甲乙双方每人各执一份。

  甲方:

  乙方:

  _____年_____月_____日

死亡协议书15

  甲方:_______________(以下简称甲方)

  乙方:_______________

  经甲乙双方友好协商一致,现甲方针对20__年与乙方就苹果园

  交通枢纽H地块廉租房项目工程施工工地噪音、夜间施工、扬尘等情况造成的'扰民事宜,达成如下补偿协议:

  一、甲方一次补偿给乙方扰民费每户¥800.00(捌佰元整)

  二、付款时间及方式:

  付款时间:20__年10月30日

  付款方式:现金支付

  三、乙方需保证不再向甲方索要任何费用,不再投诉甲方,或干扰甲方项目工程施工运行。

  四、本协议为双方平等、自愿协商之结果,是双方真实意思表示,甲乙双方已经全文阅读并无异议。

  五、本协议一式两份,甲乙双方各执一份,双方当事人各应以此为据,信守承诺,全面切实履行本协议。

  六、本协议有效期至20__年12月30日,签字生效。

  甲方:_______________ 签名:_______________

  乙方:_______________ 签名:_______________

  电话:_______________时间:_______________

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