事故调解的协议书【优选】
在现在社会，协议使用的情况越来越多，签订协议能够最大程度的保障自己的合法权利。到底应如何拟定协议呢？以下是小编为大家整理的事故调解的协议书，希望对大家有所帮助。
事故调解的协议书1
事故时间：
年月日时
事故地点：
市 路
当事人情况： 张三（行人）：姓名、性别、年龄、住址、身份证、联系方式
李四（驾驶员）：
事故经过： 何年何月何日在何地因何原因发生了何交通事故，造成了何后果（后果应尽量描述详细）。双方各自承担多少责任。（详情见 公交认字（200 ）第 号） 经调解协商，双方共同达成如下协议： 因此次交通事故给行人造成损失共计人民币多少，由李四于何时前一次性赔偿张三。
当事人签字： 年 月 日
事故调解的协议书2
甲方：______________ (身份证号码：_____________________ )
乙方：______________(身份证号码：_____________________ )
_______年_______月_______日，甲方骑摩托车不小心撞伤乙方后，甲方及时履行报警和救助义务，并支付了乙方就医、康复冶疗、生活补助、营养费、交通费护理费等费用共计人民币_______元(大写：_______元整)，目前乙方要求甲方一次性解决，甲乙双方在平等、自愿协商及充分了解相关法律法规的基础上，并征得处理交通事故的大安交警同意，达成如下协议：
一、甲乙双方依据交通事故处理的一般原则达成一次性赔偿协议，甲方一次性支付乙方人民币_______元(大写：_______元整)。
二、在甲方支付人民币_______元后，乙方保证今后绝不以任何理由和任何形式就此事再向甲方要求各种名义补助、补偿等费用，后续事宜及费用均由乙方自行处理和承担。
三、在乙方收到甲方支付的人民币_______元后，此事处理即告终结，甲乙双方之间不再存在任何权利义务，乙方承诺不再提起任何与此事相关的诉讼和仲裁，也放弃向司法机关提起针对本协议的任何诉讼权利。以后因此事衍生结果亦由乙方自行承担，甲方对此不再承担任何责任。
四、本协议的所有条款均是双方共同协商议定，甲乙双方已全文阅读并理解无误，甲乙双方完全明白本协议内容所涉及后果，甲乙双方均对此表示理解并尊重本协议所达成目的，甲乙双方对此处理结果完全同意。
五、乙方在收取甲方一次性损害赔偿金时，必须同时将所有的医疗费用票据、病案材料、其他费用票据、各相关证件等全部交付给甲方，并保证票据材料的真实性，由此造成的甲方向保险公司索赔失败，乙方应双倍退还不实部分。在甲方向投保保险公司理赔时，乙方有义务协助甲方提供相关证件、票据等资料。
六、本协议为一次性终结处理协议，本协议为双方平等、自愿协商的.结果，并且是双方真实意思表示，本协议自双方签字按手印后立即成立生效。
七、本协议一式三份，甲乙双方各执一份，交管部门存档一份，具有同等的法律效力。
甲方：______________ 乙方：______________ 交管部门：_____________________
签字时间： _______年_______月_______日
事故调解的协议书3
甲方（医疗机构）：_______________，地址：_________________________
乙方（患者）：_______________，性别：__________，身份证号：____________________，住址：____________________
乙方于___________年_____月_____日因__________在甲方诊所就诊，其间，由于甲方的原因造成乙方人身损害，由此甲乙双方因医疗赔偿问题发生争议。现甲乙双方本着自愿、平等、公平、合法、真实和诚实信用的原则，根据《医疗事故处理条例》及相关法律法规，经充分协商，现达成如下协议，由甲乙双方共同遵照执行。
第一条：甲乙双方对自主协商解决该医疗争议不持异议。
第二条：甲方同意向乙方一次性经济补偿：_______________￥__________元（大写：_______________人民币__________元）
第三条：甲方同意于本协议生效后__________日内向乙方一次性支付本协议第二条规定的款项。
第四条：在甲方依照本协议约定支付全部款项后，甲乙双方因乙者医疗问题引起的所有争议即告终结，乙方不得再以任何理由和任何方式向甲方主张权利，否则乙方应无条件返还甲方已支付的.全部款项，且不得以本协议作为其主张权利的依据。
第五条：本协议一式三份，甲乙双方各执一份，另一份交由甲方主管部门备案，协议自双方代表人签字（或盖章）之日起生效。
第六条：协议地点：_______________
甲方代表人（签章）：_______________
签订日期：___________年_____月_____日
乙方代表人（签章）：_______________
签订日期：___________年_____月_____日
事故调解的协议书4
甲方：李辉，男、汉族、1982年12月2月出生，住本市 区 街号
乙方：张杰，男，汉族，1974年3月21日生，住本市回族区 楼号
20xx年3月21日19时左右，李辉在市区解放大道由西向东行走过横线道时，张杰驾驶轿车沿解放大道由北向南行驶时与过横道口的李辉相撞，造成李辉受伤的交通事故。经公安交警部门事故认定，张杰负事故的全部责任，李辉不负事故责任。李辉受伤后经医院住院治疗10天，花去医疗费7000元，双方在赔偿数额上发生争议，于20xx年4月15日，向交通事故调解中心申请调解，中心受理后于当月16日进行调解，经中心调解双方自愿达成如下协议：
1、 由张杰一次性向李辉一次性赔偿医疗费、误工费、护理费、营养费、等共计8300元
2、
3、 赔偿方式和期限：20xx年4月18日上午在调解中心一次付清 李辉收到上述赔偿金后，自愿放弃追究张杰一切责任的权利，双方就此次交通事故的`赔偿问题已解决完毕，今后双方互不追究由此引起的一切责任
4、
5、 本协议经双方自愿调解达成，一经签订不得反悔 本协议一式两份，双方各执一份，调解中心存档一份，经双方签字后生效。
甲方：
乙方：
20xx年4月16日
事故调解的协议书5
甲方： 住址： (性别，汉族， 年 月出生，住 ，身份证号码为 ，联系电话)
乙方： 住址： (性别，汉族， 年 月出生，住 ，身份证号码为 ，联系电话)
年 月 日上午 时左右，甲乙双方因小事发生口角，后因 发生肢体冲突，导致乙方 受伤，造成 ，送往 医院救治，现病情已无大碍。甲乙双方在平等自愿、协商一致的情况下，达成如下协议：
1、 赔偿金额：
乙方住院期间，医疗费 ( 万元)已由甲方支付。现甲方向乙方支付后续医疗费、误工费、住院期间伙食补助费、护理费、营养费、伤残赔偿金、精神损害抚慰金、交通费、住宿费等其他合理费用以及出于人道主义补偿，共计人民币 万元(大写： 万元整)，乙方需签写收条为准。
2、乙方收到上诉款项后需把因此次事故而发生的全部票据，包括住院医疗费票据、交通费票据等当场交付给甲方。
3、 甲方赔偿乙方以上款项后，乙方与甲方达成谅解。乙方不再追究甲方任何责任，包括刑事责任及民事责任等。乙方就此事保证不以任何形式、任何理由就乙方受伤一事向甲方要求其他任何费用。
4、付款期限：在甲方取保候审后甲方将上诉款项支付给乙方。
5、甲方按本协议履行后，乙方自愿放弃对该损害所享有的仲裁、诉讼的.权利。
6、乙方如违反本协议，则甲方有权要求乙方返还全部款项并赔偿损失。
7、本协议一式两份，自双方签字后生效。
甲方： 乙方：
年 月 日 年 月 日
事故调解的协议书6
当事人：
委托代理人：(有委托代理人就写，没有就不用)当事人：
委托代理人：
20xx年xx月xx日，在什么地区什么地段发生什么样交通事故造成李某受伤或(死亡)，交通事故发生后，甲方立即采取超常规和积极抢救措施将乙方送到xx医院治疗，经诊断：(把诊断写上).在此期间乙方共花费医疗费xx万元，乙方在xx医院住院已xxx天进行康复休养.目前伤势已经基本痊愈，根据xx医院的主治医师的意见可以回家进行调养.乙方病情痊愈后，多次找到甲方请求调解，并请求给予一次性处理.甲方在乙方的一再要求下，同意乙方的请求.为此甲乙双方本着公平，自愿的原则，就交通肇事损害赔偿一事，经过双方充分的协商，协商一致的情况下，达成如下协议：
一、乙方的伤情伤残程度及乙方病情需要恢复的时间等基本情况，甲乙双方均已了解和认可.
二、甲方已替乙方支付的医疗费xx万元，由甲方承担.三、甲方同意乙方的要求，一次性付给乙方xx万元人民币整(其中包括护理费用，误工费，伤残补偿金等费用).四、乙方在签订此协议书后，自愿放弃追究甲方的一切责任的权利.
五、乙方一经签订此协议，甲方给付的赔偿款为乙方现在或将来、直接或间接与此次事故有关的索赔的费用最终和全部赔偿数额。
六、甲方与乙方签订此协议后，(并且公证书下达后)应当立即给付乙方xx万元人民币，(如果一次性不能付清，可以分期给付)七、甲方在付清钱款后，乙方应当将住院期间的医疗票据全部给付甲方.如果找不到原件票据应当出具书面说明.八、乙方收到上述赔偿金后，甲、乙双方就此次交通事故的`赔偿问题已解决完毕，今后双方互不追究由此引起的一切责任。
九、(1)本协议甲乙双方签定后，一方出现反悔或违反此协议的规定，根据的相关规定，违约方将承担违约责任，将支付给对方违约金xxx元(一般不超过金钱数额的20%)。
(2)如果甲方违反此协议其不得向乙方索要已经给付的钱款，并应再给付乙方xxx元的违约金(一般不超过金钱数额的20%).如果乙方违反此协议，应当将原来甲方给付的钱款全额退回，并再给付乙方xxx元的违约金(一般不超过金钱数额的20%).
十、本协议一式两份，(自公证部门公证后生效)甲乙双方各执一份.公证部门存档一份.
双方对未尽事宜协商解决，协商解决不成时，交由xxx人民法院裁决.
协议是自愿达成调解凭证，一经签定后不得反悔.我们上述协议完全真实、合法，如果有虚假愿意承担法律责任。
甲方：
乙方：
见证人：
日期：
事故调解的协议书7
甲方：
乙方：
事故经过：
20____年10月1日时 分，A某驾驶(私家车公车?)的牌号为(多少)号的(什么牌子车)______沿长(什么)路由(哪)向(哪)行驶至(什么)叉口拐弯处时，遇B某，一人骑电动自行车沿(什么)道由(哪)向(哪)经过那条路怎么走的，A某__________号轿车后部(左右?)侧碰撞电动车(哪个部位)，致B某(哪里)受伤，造成交通事故。该起事故后经(哪里认定)由A某负事故全部责任。
现甲、乙双方经过充分协商，达成如下和解协议：
1、甲方赔偿乙方医药费、护理费、营养费、住院伙食补助费、误工费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、交通费、衣物损失费、义牙更换费、鉴定费等各项费用合计人民币壹仟元(1000元)整。
2、本协议签订当日甲方需一次性将1000元的赔偿款全部支付给乙方。
3、本协议签订之后甲、乙双方再无其他任何纠纷，乙方不得就本次交通事故所导致的'损害向甲方主张任何权利。
4、本协议签订当日乙方向甲方提供如下材料原件：
(1)B某：门诊病例一份;证明一份;出院记录三份。
(2)医疗费收据、鉴定费发票共计____张，金额为________元。
本协议一式两份甲、乙双方各执一份，由双方各保留一份，本协议自签订之日起生效，具有同等法律效力。
甲方：乙方：
____年____月____日____年____月____日
事故调解的协议书8
甲方：
乙方：
20____年____月____日，甲驾驶鲁QE879G车辆行驶，因未确保驾驶安全，撞到了行人乙，导致乙受伤的交通事故。现甲乙双方就交通事故赔偿事宜达成一致意见，赔偿协议如下：
一、赔偿总额：________元大写：____________
甲方自愿按照上述金额赔偿给乙方。该赔偿款包括乙方的交通费、护理费、误工费、伙食住宿费、被扶养人生活费、后续治疗费、精神损失费、残疾赔偿金等各项损失赔偿。
二、支付方式及日期：
甲方于赔偿款协议签订之日一次性向乙方付清赔偿款。
三、本协议所涉及的赔偿是一次性终结赔偿，甲方支付乙方费用后，今后乙方不得以任何理由向甲方及任何第三方提出任何赔偿要求或提出诉讼。
四、本协议签订时，双方均是在自愿的'情形下签订的，不存在任何重大误解或显示公平的情形，甲、乙双方不得以任何理由对于协议提出反悔。
本协议一式两份，甲乙双方各执一份。协议自签订之日起生效。
甲方（盖章）：_______________ 乙方（盖章）：___________________
甲方代表签名：_______________ 乙方代表签名：___________________
地址：_______________________ 地址：___________________________
电话：_______________________ 电话：___________________________
传真：_______________________ 传真：___________________________
日期：______年______月_____日 日期：_______年_______月_______日
事故调解的协议书9
乙方：死者家属。
患者，______女，52岁，住________，因病于20____年11月15日16：00收入二内科，因抢救无效于16：35分高死亡，家属对其治疗措施持有异议而与院方发生纠纷，家属方不同意行司法鉴定或医疗事故鉴定程序，要求与院方协调解决问题，经区卫生局领导主持协商调解，达成以下协议：
1、甲方一次性给与纠纷调解费壹万四千元作为本次纠纷的最终了解。
2、本调解协议书是双方真是意思的.表达，时间了解后，双方不得以任何理。
由寻衅滋事，再次提出任何要求，否则，由违约方承担一切后果。
甲方：
乙方：
事故调解的协议书10
甲方：黄x，男，xx市东湖区人，身份证号：3601xx197908xx05xx
xx市xx针织制衣厂，地址：xx市郊区xx乡。
法定代表人：叶xx，系该厂厂长
乙方：代xx，男，xx市xx区人，身份证号：3601xx1978xxxx1418
秦xx，女，xx市xx区人，身份证号：3601xx1987xxxx0960
戴xx，女，2周岁，系代xx与秦xx之女
事发经过：20xx年5月7日21时10分，黄x驾驶xx市xx针织制衣厂所有的牌号为赣A2xx78号小客车在解放东路xx镇xx村段由西向东行驶至道路左侧，与代xx无证驾驶（后载秦xx、戴xx）的由东向西行驶的无牌二轮摩托车发生碰撞，造成代xx、秦xx、戴xx倒地受伤、车辆受损的交通事故。该起事故后经xx区交警大队认定，黄x负本次事故全部责任（详见《湖公交认字[20xx]第0xx号道路交通事故认定书》）。
今甲乙双方经过平等协商，自愿达成如下和解协议：
一、甲方在其前期已支付乙方生活费1000元、市二院医药费41383。87元、南大一附院医疗费7034。8元（共计49418。67元）之外，另行一次性赔偿乙方医药费、后续治疗费、护理费、住院伙食补助费、营养费、误工费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、交通费、衣物损失费、摩托车修理费、鉴定费等各项费用合计人民币捌万元整（80000。00元）。
二、本协议签订之后，乙方不得再就本次交通事故所导致的'损害（包括因此可能导致的后遗症）向甲方主张任何权利或要求，此事再与甲方无关。
三、在本协议签订后、甲方支付一次性赔偿金之前，乙方应向甲方交付如下诊疗资料原件及医药费票据原件：
（1）代xx的门诊病历、出院记录、用药清单等所有诊疗资料。
（2）秦xx的门诊病历、出院记录、用药清单等所有诊疗资料。
（3）戴xx的门诊病历、出院记录、用药清单等所有诊疗资料。
（4）乙方的所有医疗费收据（共计张，金额为元）。
四、在本协议签订后、甲方支付一次性赔偿金之前，乙方应向甲方提供身份证及户口本复印件。
五、甲方在交警大队将一次性赔偿金人民币捌万元付给乙方，乙方均应在收条上签字并按手印，戴xx由其法定监护人代xx或者秦xx代签。
六、本协议自双方签字之日起生效。
七、本协议一式三份，甲、乙双方各执一份，交警部门留一份存档。三份协议书具有同等法律效力。
甲方签字（工厂盖章）：乙方签字（按手印）：
签订地点：xx市公安交通管理局xx大队
签订时间：xxxx年xx月xx日
事故调解的协议书11
甲方：
乙方：
男 汉族 __岁 __省 __县 __乡 __村人。
女 汉族 __岁 __省 __县 __乡 __村人。
____年__月__日，乙方__x人乘坐甲方__县____公司的x号大客车，大客车在x路段发生交通事故，(详情见__公交认(____ )第x号)造成乙方__人不同程度受伤，现乙方根据运输合同的有关规定向甲方提起索赔，经双方协商一致达成协议如下：
1、乙方于____ 年__月__日住院至____ 年__月__日出院，住院x天，共花去医疗费：__元，住院期间护理费： _ = 元，伙食补助费_15= 元，误工费：出院后按x个月计算 ×_= 元，合计人民币x元大写：x万x仟x佰x拾x元x角x分整，由甲方先行支付。
2、乙方于____年__月__日住院至____年__月__日出院，住院x天，共花去医疗费：__元，住院期间护理费： _ = 元，伙食补助费 _15=元，误工费：出院后按 个月计算 _ = 元，合计人民币x元大写：x万x仟x佰x拾x元x角x分整，由甲方先行支付。
3、乙方__x人将向本次事故第三方追究赔偿责任的`权力移交给甲方，由甲方全权负责。
4、本协议经甲、乙方双方签后生效。协议生效后乙方的一切生、老、病、死都与甲方无关。
甲方： 乙方：
____年__月__日
事故调解的协议书12
原告方：______________
被告方：______________
原告________诉被告________有限责任公司交通事故损害赔偿一案，经双方协商，已同意和解，现达成和解协议如下：
一、经原、被告双方协商确认，本案交通事故各项损害赔偿项目和费用为：死亡赔偿金____元、原告________生活费________元、原告________生活费____元、原告____生活费____元、丧葬费____元、误工费____元、交通费____元、住宿费____元和货物运费损失____元。上述费用共计为人民币____拾____万____仟____佰____拾____元____角____分整（小写：________元）。
现本着互谅互让的原则，综合考虑双方实际情况，原告方同意在上述所列损害赔偿费用的基础上进行适当核减，双方最终确定本案实际赔偿金额为人民币____拾____万____仟整（小写：________元）。
二、上述损害赔偿费人民币壹拾贰万贰仟整（小写：________元）由乙方于本协议签订的'同时一次性向甲方支付清结。
如被告方未能按照本条约定及时足额支付损害赔偿费，则原定核减部分将不予核减，仍须按人民币____拾____万____仟____佰____拾____元____角____分整（小写：________元）支付原告方赔偿费用。
三、本案法院诉讼费由原、被告双方各承担50%。因诉讼费已由原告方在本案起诉时即已预交，被告方同意于本协议签订的同时将所需承担的诉讼费支付给原告方。
四、本协议经双方或其代理人签署后生效。一式三份，甲、乙双方各执一份，提交受诉人民法院备案一份。
甲方（签字）：___________
代理人（签字）：_____________
签约日期：______年______月______日
乙方（盖章）：____________
代理人（签字）：____________
签约日期：______年______月______日
事故调解的协议书13
甲方：___________
身份证号：___________
委托代理人：___________
乙方：___________
身份证号：___________
委托代理人：___________
_______年_______月_______日，在____________甲方驾驶____________与乙方驾驶的_____发生剐蹭，导致乙方________________。经甲方积极协助，乙方已入住______________医院。目前伤势已经基本痊愈，根据_______医院的主治医师的意见可以回家进行调养。乙方病情痊愈后，多次找到甲方请求调解，并请求给予一次性处理。甲方在乙方的一再要求下，同意乙方的.请求。为此甲乙双方本着公平，自愿的原则，就交通肇事损害赔偿一事，经过双方充分的协商，协商一致的情况下，达成如下协议：
现甲乙双方经友好协商，达成如下协议：
一、甲方支付乙方医药费____元(￥___________元);
二、此费用一次性付清;
三、乙方与甲方签订此协议后，乙方及家属放弃就此事追究甲方包括民事责任及刑事责任在内的一切追索权。
此协议一式三份，甲乙双方各执一份，交警队留存一份，签字生效。
甲方（盖章）：_______________ 乙方（盖章）：___________________
甲方代表签名：_______________ 乙方代表签名：___________________
地址：_______________________ 地址：___________________________
电话：_______________________ 电话：___________________________
传真：_______________________ 传真：___________________________
日期：______年______月_____日 日期：_______年_______月_______日
事故调解的协议书14
原告方：______________
被告方：______________
原告________诉被告________有限责任公司交通事故损害赔偿一案，经双方协商，已同意和解，现达成和解协议如下：
一、经原、被告双方协商确认，本案交通事故各项损害赔偿项目和费用为：死亡赔偿金____元、原告________生活费________元、原告________生活费____元、原告____生活费____元、丧葬费____元、误工费____元、交通费____元、住宿费____元和货物运费损失____元。上述费用共计为人民币____拾____万____仟____佰____拾____元____角____分整（小写：________元）。
现本着互谅互让的原则，综合考虑双方实际情况，原告方同意在上述所列损害赔偿费用的基础上进行适当核减，双方最终确定本案实际赔偿金额为人民币____拾____万____仟整（小写：________元）。
二、上述损害赔偿费人民币壹拾贰万贰仟整（小写：________元）由乙方于本协议签订的同时一次性向甲方支付清结。
如被告方未能按照本条约定及时足额支付损害赔偿费，则原定核减部分将不予核减，仍须按人民币____拾____万____仟____佰____拾____元____角____分整（小写：________元）支付原告方赔偿费用。
三、本案法院诉讼费由原、被告双方各承担50%。因诉讼费已由原告方在本案起诉时即已预交，被告方同意于本协议签订的同时将所需承担的诉讼费支付给原告方。
四、本协议经双方或其代理人签署后生效。一式三份，甲、乙双方各执一份，提交受诉人民法院备案一份。
甲方（签字）：____________乙方（盖章）：____________
代理人（签字）：____________代理人（签字）：____________
签约日期：______年______月______日 签约日期：______年______月______日
交通事故调解协议书2
当事人：_______________张___，(肇事方)男，1985年出生，汉族，身份证号：_______________住址：_______________联系方式：_______________(以下简称甲方)
委托代理人：_______________(有委托代理人就写，没有就不用)
当事人：_______________李___，(受害方)男，1980年出生，汉族，身份证号：_______________住址：_______________联系方式：_______________(以下简称乙方)
委托代理人：_______________
____ 年 _____ 月 _____ 日，在什么地区什么地段发生什么样交通事故造成李___受伤或(死亡)，交通事故发生后，甲方立即采取超常规和积极抢救措施将乙方送到______医院治疗，经诊断：_______________(把诊断写上).在此期间乙方共花费医疗费______万元，乙方在______医院住院已_________天进行康复休养.目前伤势已经基本痊愈，根据______医院的主治医师的意见可以回家进行调养.乙方病情痊愈后，多次找到甲方请求调解，并请求给予一次性处理.甲方在乙方的一再要求下，同意乙方的请求.为此甲乙双方本着公平，自愿的原则，就交通肇事损害赔偿一事，经过双方充分的协商，协商一致的情况下，达成如下协议：
一、乙方的伤情伤残程度及乙方病情需要恢复的时间等基本情况，甲乙双方均已了解和认可.
二、甲方已替乙方支付的医疗费______万元，由甲方承担.
三、甲方同意乙方的要求，一次性付给乙方______万元人民币整(其中包括护理费用，误工费，伤残补偿金等费用).
四、乙方在签订此协议书后，自愿放弃追究甲方的`一切责任的权利.
五、乙方一经签订此协议，甲方给付的赔偿款为乙方现在或将来、直接或间接与此次事故有关的索赔的费用最终和全部赔偿数额。
六、甲方与乙方签订此协议后，(并且公证书下达后)应当立即给付乙方______万元人民币，(如果一次性不能付清，可以分期给付)
七、甲方在付清钱款后，乙方应当将住院期间的医疗票据全部给付甲方.如果找不到原件票据应当出具书面说明.
八、乙方收到上述赔偿金后，甲、乙双方就此次交通事故的赔偿问题已解决完毕，今后双方互不追究由此引起的一切责任。
九、(1)本协议甲乙双方签定后，一方出现反悔或违反此协议的规定，根据的相关规定，违约方将承担违约责任，将支付给对方违约金_________元(一般不超过金钱数额的20%)。
(2)如果甲方违反此协议其不得向乙方索要已经给付的钱款，并应再给付乙方_________元的违约金(一般不超过金钱数额的20%).如果乙方违反此协议，应当将原来甲方给付的钱款全额退回，并再给付乙方_________元的违约金(一般不超过金钱数额的20%).
十、本协议一式两份，(自公证部门公证后生效)甲乙双方各执一份.公证部门存档一份.
双方对未尽事宜协商解决，协商解决不成时，交由_________人民法院裁决.
协议是自愿达成调解凭证，一经签定后不得反悔.
我们上述协议完全真实、合法，如果有虚假愿意承担法律责任。
甲方：_______________
乙方：_______________
见证人：______________
____ 年 _____ 月 _____ 日
事故调解的协议书15
甲方：________
乙方：________
对于____年________月________日发生的交通事故，经甲、乙双方充分协商一致达成如下协议：
1、甲方自愿赔偿给乙方各项损失共计45000.00元人民币(包括已经支付的20xx.00元)
2、损失赔偿包括乙方的交通费、护理费、误工费、伙食住宿费、被扶养人生活费、后续治疗费、精神损失费、残疾赔偿金等各项损失赔偿。
3、本协议签定时，甲方须支付给乙方所剩余的43000.00元。
4、本协议所涉及的赔偿是一次性终结赔偿，甲方支付乙方费用后，今后乙方不得以任何理由向甲方主张任何权利，甲方不再负有任何赔偿责任。
5、本协议签订时，双方均是在自愿的情形下签订的，不存在任何重大误解或显示公平的.情形，甲、乙双方不得以任何理由对于协议提出反悔。
6、在甲方赔偿乙方后，在甲方向保险公司理赔时，乙方应积极配合甲方和保险公司的工作，内容包括做伤残鉴定等等，如果因为乙方不配合甲方的工作造成了甲方不能向保险公司理赔时，乙方应当返还甲方应当由保险公司理赔的金额。
7、本协议自双方当事人签字后生效。
8、本协议一式二份，甲、乙双方各执一份。
甲方(签字)________乙方(签字)________
________年________月________日
_______年________月________日
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