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工伤赔偿仲裁协议书
在日新月异的现代社会中,协议与我们的生活息息相关,签订协议能够保证双方合作愉快。大家知道协议的格式吗?下面是小编精心整理的工伤赔偿仲裁协议书,欢迎大家借鉴与参考,希望对大家有所帮助。
工伤赔偿仲裁协议书1
甲方:____________
乙方:______________
经人介绍,在某年的9月中旬,乙方进入甲方承包的工地,担任杂活工作并负责为工人烹饪饭菜。10月17日上午9点,乙方正在位于工地北侧马路上工作时,由于头顶上的防护棚架倒塌,不幸被砸中。他的腿骨折和韧带断裂,随后被紧急送往小店人民医院进行治疗。医生诊断结果为左腿腓骨中下段骨折和下胫腓联合分离。之后,乙方被转到中铁十七局集团中心医院接受手术治疗,行左腓骨切开复位内固定术。目前,乙方的.病情已经基本稳定,能够自理生活。医生建议他回家休养。
为了遵守相关法律法规,保障双方的平等自愿、诚实信用和协商一致原则,在乙方干活时遭受意外伤害时,双方达成以下协议并承诺共同遵守:
一、双方都承认乙方在工作时遭受了意外伤害。双方一致同意按照国家有关赔偿标准的法律规定进行赔偿。
二、甲、乙双方同意一次性解决该事故造成的赔偿问题。甲方同意支付给乙方医药费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、营养费、一次性伤残补助金、一次性工伤医疗补助金、一次性伤残就业补助金等共计60000元(陆万元整)作为赔偿。
三、支付方式:于双方签订本协议之时,甲方支付乙方现金60000元(陆万元整);
四、当甲方履行完毕给付义务后,乙方无权以任何理由要求甲方承担任何赔偿或补偿责任,也不能以此为由进行举报、上访、提起仲裁或诉讼。
五、本协议一式二份,甲乙双方各执一份。
六、本协议经甲乙双方及见证人签字或者盖章后即生效。
甲方(签字):________________________
乙方(签字):________________________
____________年____________月____________日
____________年____________月____________日
见证人(签字):____________
签订地点:____________
工伤赔偿仲裁协议书2
立协议人:________
法定代表人:________(以下简称甲方)
出生日:______年____月____日
民族:__族
住址:________
身份证号:________(以下简称乙方)
甲方于__年____月____日录用乙方为操作工,乙方工作期间因操作失误导致受伤,在__医院治疗期间费用由甲方承担,并按时支付乙方工资。现双方达成协议如下:
一、甲方一次性补偿乙方一切经济损失共计乙方领款后给甲方出具收条。
二、乙方收款后不再以任何理由、任何形式找甲方索款。
三、此协议签订后,任何一方不得反悔。
四、此协议一式两份,双方各执一份,签字或盖章后生效
甲方:____________
乙方:________
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