工伤事故调解赔偿协议书【精华】
在当下社会,协议使用的情况越来越多,签订协议能够保证双方合作愉快。协议到底怎么写才合适呢?以下是小编为大家整理的工伤事故调解赔偿协议书,供大家参考借鉴,希望可以帮助到有需要的朋友。
工伤事故调解赔偿协议书1
甲方:___________公司
乙方:___________(身份证号:________________)
自____年____月____日____,乙方被甲方聘为该厂工人。____年____月____日____,乙方在工作时,不慎______受伤。事发后,甲方将乙方送到医院进行治疗日,并支付了全部医疗费用。____年____月____日,乙方再次到医院做后续医疗手术,现已痊愈。
为解决乙方工伤事宜,甲、乙双方方本着平等协商、互谅互让的原则,依据《工伤保险条例》,经协商达成协议如下:
一、由甲方一次性赔偿乙方医疗费、一次性医疗和就业补助业、工伤伤残补助金、工伤期间工资、护理费、伙食费、交通费、经济补偿等各项费用共计_________元整(¥:______元);
二、乙方领取上述各项费用后,乙方自愿放弃赔偿差额权利;
三、乙方领取上述各项费用后,双方劳动关系立刻解除;
四、乙方自愿放弃基于双方劳动关系发生及解除所产生的各项权利;
五、本协议一式两份,双方各持一份,自双方签章之日起生效。
甲方:____________乙方:____________
____年____月____日____年____月____日
工伤事故调解赔偿协议书2
甲方:______________
乙方:______________
乙方年月日到甲方工作,乙方与____年____月____日在甲方处工作时不慎受伤,后经医院诊断为伤残。现已康复出院。
本着公平合理、协商一致的原则,就乙方主动要求与同甲方一事,根据《中华人民共和国合同法》、《中华人民共和国工伤保险条例》及河北省的有关法规、规章双方协商达成协议资料如下:
第一、双方完全理解和认知本协议存在的风险,乙方自愿放弃追究甲方相关职责的权利,本协议为双方真实意思表示,不存在意思表示的瑕疵,特此声明;
第二、甲方给付乙方一次性工伤医疗补助金、一次性伤残就业补助金、一次性伤残补助金、工伤期间工资、伙食补助、医疗费、经济补偿金、各项金等各项费用共计人民币123500元;43500元已于____年____月____日给付,剩余款项在20__年度分三次给付;
第三、乙方主动提出解除劳动关系并要求一次性解决赔偿事宜;
第四、本协议生效后,双方解除劳动关系;
第五、本协议生效后,乙方自愿放弃追究赔偿差额权利;
第六、乙方自愿放弃基于双方劳动关系发生及解除所产生的.各项权利;
第七、乙方自愿放弃就双方解除劳动关系后所享有仲裁、诉讼的权利;
第八、本协议一式两份,双方各持一份;
第九、本协议自双方签字或盖章之日起生效。
甲方:______________
乙方:______________
_______年_______月_______日
工伤事故调解赔偿协议书3
甲方:________公司
乙方:________,性别________,年龄________,身份证号:________________
住址:________________,联系电话:________________。
乙方于________年________月________日发生伤害事故,依据国家法律法规及地方法规等有关规定,甲、乙双方对相关的法律法规和是否属于工伤及其处理结果均已清楚的了解。为了解决赔偿事宜,双方本着公平合理、互谅互让、诚实守信的原则,经自愿、平等协商一致,根据相关法律法规之规定,达成如下协议资料:
一、赔偿金额:甲方向乙方支付医疗费________元;其他费用________元,共计________元。乙方在签订本协议时已将全部款项________元取得。
二、乙方应将涉及本事故的`医疗、交通、陪护等一切票据,以及工伤认定报告,鉴定书等一切文书同时交与甲方。
自本协议签订之日起,乙方自愿放弃其他赔偿要求。乙方自愿放弃基于双方劳动关系发生、解除所产生的各项权利,乙方不得另行向甲方主张任何权利,甲方也不再承担任何义务,双方再无任何纠纷,并且一方放弃追究另一方的一切法律职责。
三、违约职责:
因任何情形一方违约,应当向对方支付元的费用,包括但不限于调查取证费、交通、通讯费、误工费、公证费、律师费。
甲方:________乙方:________
时间:________________时间:________________
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