交通事故协议书集锦15篇
在现在社会,越来越多地方需要用到协议,签订协议能够保证双方合作愉快。想写协议却不知道该请教谁?下面是小编收集整理的交通事故协议书,欢迎大家分享。
交通事故协议书1
甲方:____,身份证号:____住址:____
乙方:_____,身份证号:____住址:____
事故经过:
____年____月____日____时,林____驾驶摩托车(牌号为),沿________路由____地向____地行驶,至________处时,由于下雨造成道路湿滑,____为避开行人____,但刹车不及,因此将____刮倒。____立即将____送至________医院进行检查、救治,经________医院详细检查,确诊____并无大碍,只是(以医院的检查报告为准对伤情进行一个描述)。经过医院对____进行了一系列必要的处理后,____决定出院
现林____、____双方经过充分协商,自愿达成如下和解协议:
1、____除支付________年____月____日至____年____月____日的医疗费外(以医院出具的'收费单据为准),另行赔付A____人民币_________元(大写)。
2、本协议签订当日林____需一次性将元的赔偿款全部支付给____。
3、本协议签订后,林____与____之间再无其他任何纠纷,____及其代理人不得就本次事故所导致的损害向林____主张任何权利。
4、本协议签订当日乙方需向甲方提供如下材料原件:
(1)门诊病例一份;住院、出院记录一份。
(2)医疗费收据(共计张,金额为元)。
本协议一式两份甲、乙双方各执一份,由双方各保留一份。
本协议自签订之日起生效,具有同等法律效力。
甲方:
乙方:
______年______月______日
交通事故协议书2
甲方:_________________姓名:_________________性别:_________________年龄:_________________户籍所在地:_________________
现在住址:_________________
乙方:_________________姓名:_________________性别:_________________年龄:_________________户籍所在地:_________________
现在住址:_________________
事件概括:__年__月__日__时__分,__驾驶__车(牌照号__)由__行至__公路__公里处时,与前面正常行驶的.__车(牌照号__)相撞,造成__当场死亡。现(甲方)与
(乙方)就死亡赔偿事宜,本着平等、自愿、公平原则,经友好协商,达成如下协议:
1、甲方一次性支付给乙方死亡赔偿金、丧葬费、交通费、误工费等共计人民币__万元,大写__万元)。
2、甲方将上述__万元于本协议签订后当日付给乙方__万元,剩余的__万元于__年__月__日前一次性付给乙方。
3、上述费用支付给乙方后,由乙方__二人内部自行分配、处理,其分配、处理的方式、后果与甲方无关。
4、甲方履行付款义务后,乙方任何一人就此事保证不以任何形式、任何理由就死亡一事向甲方要求其他任何费用。
5、甲方履行二次(最终)付款义务后,就此事处理即告终结,甲乙双方之间不再有任何权利、义务。以后因此事衍生的结果亦由首先提出方自行承担,另一方对此不再承担任何责任。
6、本协议为双方平等、自愿协商之结果,是双方真实意思表示,且公平、合理的。
7、本协议内容甲乙双方均已经全文阅读并理解无误,甲乙双方明白本协议所涉及后果,甲乙双方对此协议处理结果完全满意。甲方有证人__在场,乙方有
在场共同见证并都已对协议内容表示满意。
8、本协议为一次性终结处理协议。
9、本协议自甲乙双方共七人签字时生效。本协议一式七份,甲乙双方每人各执一份。
甲方:_________________乙方:_________________
代表:_________________代表:_________________
____年__月__日
交通事故协议书3
赔偿人:________,男,56岁,汉族,司机,现住________
赔偿人:________,男,36岁,汉族,车主,现住________
被赔偿人:________,女,56岁,汉族,农民,现住呼市________县
________________年5月10日,吕________在公路上骑电动自行车正常行驶的过程中,和孔________驾驶的________________号货车相撞,致使________受伤。____被撞伤后立即到内蒙古医学院附属医院住院治疗,住院30天后于________________年6月10日好转出院。经和林交警大队认定,在此次交通事故中双方负同等责任。根据呼市道路交通事故伤残评定委员会鉴定结论,________的伤残等级被评定为七级和八级,综合赔偿指数为45%。据查,肇事车辆蒙________号货车是高________出资购买的,又雇佣孔________负责驾驶。经双方进行协商一致,达成以下赔偿协议:
一、由司机________和车主________共同赔偿________医疗费、残疾赔偿金、误工费、住院伙食补助费、护理费、营养费、精神抚慰金、二次手术费、被扶养人生活费、鉴定费、电动车修理费、交通费等共计(217538.30—16000元)÷2=100769.15元;
二、以上款项一次性支付,支付后双方均不得反悔,吕________不得再追究司机和车主的.任何责任,放弃对两赔偿人的诉权;
三、双方再无其他争议。
四、本协议一式三份,双方各执一份,交有关部门备案一份。自签字之日起生效。
赔偿人:(签名)_______被赔偿人:(签名)_________
________________年2月14日________________年2月24日
交通事故协议书4
赔偿人:A先生,男性,26岁,汉民族,汽车拥有者,目前居住在xx乡xx村,其身份信息为:xxx。与之相对应的是B先生,男性,56岁,汉民族,农民身份,当前位于xx市xx县xx村,身份标识为:xxx。
在20xx年的某一天,C正沿着公路驾驶摩托车,而此时的xxx因为专注观察自家的牛群,误入了岔路,结果不幸与C的摩托车发生了碰撞,导致xx严重受伤。xx在事故发生后,由C迅速送往了附近的'xxx医院进行救治。经过详细的检查,医生发现xx的大腿骨出现了骨折的情况,因此xx在医院接受了长达xxx天的治疗,在这段时间内他经历了手术、康复等一系列过程,最终在20xx年xxx月xx日,情况有所好转,得以出院。
经双方进行友好协商,达成一致,自愿达成以下赔偿交通事故协议条款:
一、由C赔偿xxx各项医疗费(不包含前期住院已经支付给xx的医疗费)、残疾赔偿金、误工费、住院伙食补助费、护理费、营养费、精神抚慰金、二次手术费、残疾辅助器具费、被扶养人生活费、鉴定费、自行车修理费、交通费等共计(总数额22138.30-已经支付的医疗费16000元)=现在还需给付的金额10769.15元;
二、上述款项采取一次性结清的方式进行支付,支付完成后,双方均应遵守协议,不允许有后续的异议或反悔行为。自支付之日起,XX不再有权向汪辉提出任何索赔要求,自愿放弃针对赔偿方的法律诉讼权利。
三、双方再无其他争议。
四、本交通事故协议书范文一式两份,双方各执一份,自签字之日起生效。赔偿人:(签名)______被赔偿人:(签名)______
交通事故协议书5
甲方:
代理人:
乙方:
事故经过:
20xx年11月5日6时,李某飞驾驶悬挂“粤******”号牌的蓝鸟轿车经南梧高速公路进入贵x市环城路往桂x方向(东)行驶,在贵x市304省道209km+700m处,因李某飞未保持安全车速且发现情况后采取措施不当,致使所驾驶的车辆碰撞到同向在前行驶由张某安驾驶的'桂O12345号二轮摩托车尾部左后侧,造成张某安当成死亡的交通事故。该起事故经交警部门认定李某飞负事故全部责任。
现甲、乙双方经过充分协商,甲方委托林某雨作为代理人,乙方共同委托黄信明作为代理人,达成如下和解协议:
甲方在本协议签订当日一次性赔偿乙方各项经济损失315000元整(大写叁拾壹万伍仟元),由甲方转账至乙方指定账户(开户行):中国农业银行贵港分行,户名:XXX,账号:XXXXXXXXXXXX);
本协议签订并全面履行之后,乙方认可甲方已赔偿受害者全部经济损失,甲、乙双方再无其他任何纠纷,乙方保证不得就本次交通事故再次向甲方主张任何权利;
乙方在收到上述款项后,出具收款收据给甲方或其代理人。对于甲方在此次事故所造成的伤害,乙方在收到上述款项后方同意出具谅解书给甲方;
违约责任:本协议签订之后,双方必须按协议履行,如违约,违约方须向守约方支付违约金100000元(大写壹拾万元);
本协议一式叁份,甲、乙双方各执一份,人民法院存档一份,具有同等法律效力。
甲方:乙方:
年月日年月日
注:以上交通事故和解协议书一般用于交通事故刑事附带民事赔偿纠纷,如果仅限于民事赔偿,则对相应条款进行调整。
交通事故协议书6
赔偿人:___________,性别:_____,____岁,_____族,车主,现住__乡__村,身份证号码:___________
被赔偿人:___________,性别:_____,______岁,____族,农民,现住__市____县__村,身份证号码:___________
20__年__月__日,___________在公路上骑摩托车正常行驶的过程中,由于___________骑着自行车看牛导致岔道,不小心和___________驾驶的摩托车相撞,致使___________受伤。___________被撞伤后立即被___________送到___________医院住院治疗,经检查,是大腿骨处骨折受伤,住院__天后于20__年__月__日好转出院。
经双方进行友好协商,达成一致,自愿达成以下赔偿交通事故协议条款:
一、由___________赔偿__各项医疗费(不包含前期住院已经支付给___________的医疗费)、残疾赔偿金、误工费、住院伙食补助费、护理费、营养费、二次手术费、精神抚慰金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费、鉴定费、自行车修理费、交通费等共计(总数额___________元—已经支付的医疗费__元)=现在还需给付的'金额___________元;
二、以上款项一次性支付,支付后双方均不得反悔,___________不得再追究___________的任何责任,放弃对赔偿人的诉权。
三、双方再无其他争议。
四、本交通事故协议书一式两份,双方各执一份,自签字之日起生效。
赔偿人:(签名)_____被赔偿人:(签名)_____
交通事故协议书7
甲方:_________,姓名_________,性别_________,出生年月_________,民族_________,住址_________,联系方式_________,
乙方:_________,姓名,_________性别_________,出生年月_________,民族_________,住址_________,联系方式_________,
甲乙双方因___年___月___日在______发生交通事故一事,就损害赔偿达成协议如下:
一、甲方损失:车损305元、施救费200元、停车费40元、交通费60元。
乙方损失:医药费1173元、误工费75。39元(7天×10.77元)、护理费75.39元(7天×10.77元)、住院火食补助费42元(每天6元)、交通费60元。
二、甲方一次性赔偿乙方1345元(已过付545元)整,其它责任双方互不追究。
三、本协议一式三份,甲乙双方各自一份,交警部门备案一份。本协议经双方代表签字后生效。
甲方:签字_________
(身份证号)_________
乙方:签字_________
(身份证号)_________
____年___月___日
交通事故协议书8
赔偿人:
被赔偿人:
20____年5月10日,吕在公路上骑电动自行车正常行驶的'过程中,和孔驾驶的蒙_________号货车相撞,致使吕受伤。__被撞伤后立即到内蒙古医学院附属医院住院治疗,住院30天后于20____年6月10日好转出院。经和林交警大队认定,在此次交通事故中双方负同等责任。根据呼市道路交通事故伤残评定委员会鉴定结论,吕伤残等级被评定为七级和八级,综合赔偿指数为45%。据查,肇事车辆蒙______号货车是高出资购买的,又雇佣孔负责驾驶。经双方进行协商一致,达成以下赔偿协议:
一、由司机孔和车主高共同赔偿吕医疗费、残疾赔偿金、误工费、住院伙食补助费、护理费、营养费、精神抚慰金、二次手术费、被扶养人生活费、鉴定费、电动车修理费、交通费等共计(217538.30—16000元)÷2=100769.15元;
二、以上款项一次性支付,支付后双方均不得反悔,吕不得再追究司机和车主的任何责任,放弃对两赔偿人的诉权;
三、双方再无其他争议。
四、本协议一式三份,双方各执一份,交有关部门备案一份。自签字之日起生效。
赔偿人:(签名)_______ 被赔偿人:(签名)_________
日期:
交通事故协议书9
甲方:_________________________
乙方:_________________________
一、乙方承担甲方住院期间的全部医疗费用。
二、乙方赔偿甲方后续治疗、劳务和精神损失费肆千元(4000元)。
3、甲方在月日下午出院后对身体和胎儿承担异常责任。
4、本协议签订时,乙方通过事故处理向警方支付甲方4000元(4000元),视为本案纠纷立即结束。甲方确认乙方立即起诉与本案无关。
5、双方均承认上述赔偿事项。甲方承诺不再提起与本案有关的'诉讼和仲裁。今后,乙方将不再对甲方受伤和怀孕的任何变化承担任何法律责任。
6、本协议一式三份,甲乙双方各持一份,交警部门留一份。三份均为本协议原件,具有同等法律效力。赔偿收据原件由乙方收取,复印件留存交警部门档案备查。
甲方:_________________________
乙方:_________________________
交通事故协议书10
甲方:姓名:__________性别:__________年龄:__________户籍所在地:__________现在住址:__________
乙方:姓名:__________性别:__________年龄:__________户籍所在地:__________现在住址:__________
事件概括:_____年_____月_____日__________时__________分,驾驶__________车(牌照号__________)由__________行至__________公路__________公里处处时,与前面正常行驶的'__________车(牌照号__________)相撞,造成__________当场死亡。现__________(甲方)与__________(乙方)就__________死亡赔偿事宜,本着平等、自愿、公平原则,经友好协商,达成如下协议:
一、甲方一次性支付给乙方死亡赔偿金、丧葬费、交通费、误工费等共计人民币__________万元,大写__________万元)。
二、甲方履行付款义务后,乙方任何一人就此事保证不以任何形式、任何理由就__________死亡一事向甲方要求其他任何费用。
三、甲方履行二次(最终)付款义务后,就此事处理即告终结,甲乙双方之间不再有任何权利、义务。以后因此事衍生的结果亦由首先提出方自行承担,另一方对此不再承担任何责任。
四、本协议为双方平等、自愿协商之结果,是双方真实意思表示,且公平、合理的。
五、本协议内容甲乙双方均已经全文阅读并理解无误,甲乙双方明白本协议所涉及后果,甲乙双方对此协议处理结果完全满意。甲方有证人__________在场,乙方有__________在场共同见证并都已对协议内容表示满意。
六、本协议为一次性终结处理协议。
七、本协议自甲乙双方共七人签字时生效。本协议一式七份,甲乙双方每人各执一份。
甲方:
乙方:
_____年_____月_____日
交通事故协议书11
甲 方: 身份证号码:
联系电话:
乙 方: 身份证号码:
联系电话:
交通事故基本事实及双方责任:
年 月日,甲方驾驶出租车(川YT0593)在巴州区回风大道广电中心新天地广场路段处发生意外交通事故,造成乙方之子(张月严)受伤。由巴中市公安局交通警察快处中心认定:甲方负全责任。经甲、乙双方充分协商一致达成如下协议:
一、甲方赔偿给乙方一切后续治疗费用计人民币20xx。00元,另人保财险公司赔偿给乙方各项费用6000。00元人民币,两项共计金额8000。00元人民币(捌仟元整人民币)。
二、本协议所涉及的赔偿是一次性终结赔偿,以后双方再无任何纠纷。
三、本协议自双方当事人签名按印后生效。
四、本协议一式二份双方各存一份。
甲方: 乙方:
年 月 日 年 月 日
交通事故协议书12
甲方:________
乙方:________
对于20 年1月15日发生的交通事故,经甲、乙双方充分协商一致达成如下协议:
一、甲方自愿赔偿给乙方各项损失共计 元人民币(包括已经支付的20xx.00元)
二、本协议签定时,甲方须支付给乙方所剩余的 元。
三、损失赔偿包括乙方的误工费、伙食住宿费、交通费、护理费、被扶养人生活费、后续治疗费、精神损失费、残疾赔偿金等各项损失赔偿。
四、本协议所涉及的赔偿是一次性终结赔偿,甲方支付乙方费用后,今后乙方不得以任何理由向甲方主张任何权利,甲方不再负有任何赔偿责任。
五、本协议签订时,双方均是在自愿的情形下签订的',不存在任何重大误解或显示公平的情形,甲、乙双方不得以任何理由对于协议提出反悔。
六、在甲方赔偿乙方后,在甲方向保险公司理赔时,乙方应积极配合甲方和保险公司的工作,内容包括做伤残鉴定等等,如果因为乙方不配合甲方的工作造成了甲方不能向保险公司理赔时,乙方应当返还甲方应当由保险公司理赔的金额。
七、本协议自双方当事人签字后生效。
八、本协议一式二份,甲、乙双方各执一份。
甲方(签字):
乙方(签字):
20 年 月 日
交通事故协议书13
甲方(赔 偿 人):_____
乙方(被赔偿人):_____ (身份证)
"事故时间" 号轮与 号轮在九江长江大桥下游1300m左右发生碰撞,造成 号轮船员向德清("家庭住址";身份证号)落水。经多方打捞未果,相关部门根据国家有关规定宣布其事实上死亡。"认定时间"经九江新港海事处认定:_____在此次水上交通事故中, 号轮负主要责任, 号轮负次要责任。经事故双方责任人进行协商一致,依据《安徽省水上交通事故处理条例》达成以下赔偿协议:_____
一、甲方一次性赔偿乙方共计人民币肆拾柒万元整(¥:_____ 元)。
二、以上赔偿金内容(含):_____丧葬费、死亡赔偿金、误工费、被抚养人生活费、交通费、打捞费、住宿费等乙方所主张的'一切权利和费用。
三、此次交通事故中所涉及的船舶修理,甲乙双方各自负责。
三、以上款项一次性支付后,甲、乙双方均不得反悔。乙方签字盖章后,等同认可放弃一切主张上诉中华人民共和国境内的各级人民法院,政府和劳动部门的权利。
四、双方再无任何其它争议和主张。
五、本协议一式三份,双方各执壹份,交有关部门备案一份,自签字之日起生效。
甲 方:_____ 乙 方:_____
签约代表人:_____ 签约代表人:_____
盖 章:_____ 盖 章:_____
时 间:_____ 年 月 日 时 间:_____ 年 月 日
交通事故协议书14
甲方:_____________
乙方:_____________
甲、在公平互谅与协商一致的原则下,针对乙方于公元_____年____月____日驾驶过程中引发的交通事故,导致甲方受伤的情况,双方本着友好合作的精神,共同协定如下和解条款:
一、因乙方驾车致甲方脚部之损伤,甲方经在医院治疗,已痊愈出院。
二、根据相关法律条文对处理人身损害赔偿案件的指导原则,乙方需承担甲方因本次交通事故所遭受的所有经济损失,包括但不限于医疗费用、护理支出、交通费用、住院期间的伙食补助、必要营养补偿、伤残赔偿金、康复费用以及预期的`后续治疗成本等。总赔偿金额为人民币______元整。
三、乙方在本协议签订之日起____日内,一次性向甲方全部支付。
四、在接收了乙方提供的上述人身损害赔偿款项之后,甲方不得因赔偿项目不全、伤势严重、未来可能出现额外健康问题等原因,向乙方提出进一步的赔偿要求或采取法律行动追索赔偿。同时,乙方也不得基于赔偿项目过多或赔偿金额偏高等理由,向甲方索求额外的补偿费用。若任一方违反上述规定,违约方需向另一方支付违约金人民币____元作为补偿。
五、鉴于乙方家庭成员在事件发生之后展现了积极主动的赔偿意愿并成功履行了赔偿责任,双方在此基础上达成了和解协议。因此,甲方愿意对乙方应当承担的法律责任表示宽恕,恳请法庭在量刑时予以从轻、减轻的考虑,并对于可能适用的缓刑处罚表示完全接受,不再提出任何反对意见。
六、为了确保乙方涉及的交通肇事案件能够顺利推进,在面对公安机关、检察机关以及审判阶段的需求时,甲方承诺提供积极的协助与配合。为此,请您提供准确的通讯地址以及有效的联系电话,以便我们在必要时及时沟通与协作。
七、本合约自签署之日开始生效。本合约共印制五份,由双方当事人各自持有一份,其余两份分别送交公安局和检察院留存备案。
甲方:_______________乙方:_____________
______年____月____日______年____月____日
交通事故协议书15
甲方:,男,__镇__村人。
乙方:,女,__镇__村人。
20__年__月__日晚,甲方驾驶一辆白色面包车在__镇__村把在路边行走的乙方撞伤,致使乙方左肋骨折断两根。当晚,甲方立即将乙方送至__县医院紧急救治。住院期间,甲方妻子一直陪伴照顾。20__年X月__日,乙方治愈出院。双方友好协商,并经双方家属同意,无异议,就相关赔偿事宜协议如下:
一、乙方住院期间医疗等费用全部由甲方承担。
二、出院后,甲方一次性付给乙方营养费X元,误工费__元,镶牙费__元,复查费__元,合计X元。
三、以上各项费用一次性付清后,甲方不再负任何责任。
四、本协议一式三份,双方各持一份,交警大队备案一份。
甲方(签字):
乙方(签字):
2X年X月__日
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