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一次性赔偿协议书

时间：2024-07-19 11:15:57 协议书我要投稿

[集合]一次性赔偿协议书

　　在当今社会生活中，协议在生活中的使用越来越广泛，签订协议能够最大程度的保障自己的合法权利。那么协议的格式，你掌握了吗以下是小编为大家整理的一次性赔偿协议书，仅供参考，欢迎大家阅读。

[集合]一次性赔偿协议书

一次性赔偿协议书1

　　甲方xxxxxx公司

　　乙方xxxxxx

　　乙方于20xx年被甲方聘为该公司员工。20xx年xx月xx日，乙方在工作时不慎摔倒致头部受伤。事发后，甲方将乙方送到医院进行治疗，并支付了全部医疗费用。20xx年xx月xx日，乙方再次到医院做二次医疗手术，现已痊愈出院。为解决乙方工伤事宜，甲、乙双方方本着平等协商、互谅互让的原则，依据《工伤保险条例》，经协商达成协议如下：

　　一、由甲方一次性赔偿乙方后续医疗费、工伤伤残补助金、一次性医疗和就业补助业、工伤期间工资、护理费、伙食费、交通费、经济补偿等各项费用共计xxxxxx元整（小写xxxxxx）。

　　二、乙方领取上述各项费用后，双方劳动关系立刻解除。

　　三、乙方领取上述各项费用后，乙方自愿放弃赔偿差额权利。

　　四、乙方自愿放弃基于双方劳动关系发生及解除所产生的各项权利。

　　五、本协议一式二份，双方各持一份，自双方签章之日起生效。

　　甲方xxxxxx

　　乙方xxxxxx

　　20xx年xx月xx日

一次性赔偿协议书2

　　赔偿义务人（甲方）：________，身份证号：________________________

　　赔偿权利人（乙方）：________，身份证号：________________________

　　____年____月____日，______________在公路上骑电动自行车正常行驶的过程中，和______________驾驶的______________号货车相撞，致使______________受伤。______________被撞伤后立即到内蒙古医学院附属医院住院治疗，住院30天后于____年____月____日好转出院。经和林交警大队认定，在此次交通事故中双方负同等责任。根据呼市道路交通事故伤残评定委员会鉴定结论，______________的伤残等级被评定为七级和八级，综合赔偿指数为45%。据查，肇事车辆______________号货车是______________出资购买的'，又雇佣______________负责驾驶。经双方进行协商一致，达成以下赔偿协议：

　　一、由司机______________和车主______________共同赔偿______________医疗费、残疾赔偿金、误工费、住院伙食补助费、护理费、营养费、精神抚慰金、二次手术费、被扶养人生活费、鉴定费、电动车修理费、交通费等共计__________________________元；

　　二、以上款项一次性支付，支付后双方均不得反悔，______________不得再追究司机和车主的任何责任，放弃对两赔偿人的诉权；

　　三、双方再无其他争议。

　　四、本协议一式三份，双方各执一份，交有关部门备案一份。自签字之日起生效。

　　赔偿人：（签名）_______________

　　被赔偿人：（签名）_________

　　____年____月____日

一次性赔偿协议书3

　　用人单位：

　　劳动者：

　　根据<中华人民共和国劳动法>、<中华人民共和国劳动合同法>等法律、法规的规定，用人单位与劳动者在平等、自愿的基础上，就工伤赔偿事宜，达成如下协议，以共同遵守、履行。

　　第一条：20xx年xx月xx日，在xx工作时发生xx，导致xx。

　　第二条：经双方充分协商，劳动者同意放弃申请工伤伤残评定的权利，由用人单位参照有关标准给予劳动者相应的一次性赔偿。

　　第三条：经用人单位与劳动者双方的充分协商，劳动者同意由用人单位给予其如下工伤待遇：

　　（1）后续治疗和康复费用为：xx元（前期的.医疗费用人单位已经垫付）；护理费：xx元；含住院伙食补助费：xx元；交通费：xx元；

　　（2）其他费用（误工费、一次性伤残补助金、一次性伤残医疗补助金、一次性伤残就业补助金等）为：xx元；

　　（3）以上费用计人民币：xx万元。

　　对于前款约定的赔偿款，甲方应于本协议生效之日全额支付给劳动者；

　　第四条：自本协议生效之日起，用人单位与劳动者之间的劳动合同关系即行终止解除，各项社会保险关系也同时终止，双方之间也无其他任何其他债权、债务关系。

　　第五条：劳动者在本协议生效后，同意不再就此事以任何理由向用人单位主张任何赔偿请求。

　　第六条：本协议约定的前述赔偿为一次性赔偿，劳动者在取得赔偿款后，同意不再以此为由要求用人单位支付其他费用或者补偿，也不再以此为由妨碍用人单位正常的生产经营活动，否则，应当补偿因此给用人单位造成的经济损失。

　　第七条：本协议一式三份，用人单位执二份，劳动者执一份，具有同等法律效力，自双方签章之日起生效。

　　用人单位（盖章）：劳动者（签字）：

一次性赔偿协议书4

　　甲方：_________________身份证号：_________________

　　乙方：_________________身份证号：_________________

　　________年________月________日早________点左右，甲方行驶于________路段与乙方发生相刮事件，当时乙方处于清醒状态并可以慢慢行走。甲方立即拔打120把乙方送至龙南医院，进行全面检查，并住院治疗。甲、乙双方在平等、自愿的基础上，本着公平合理的原则，根据各自的过错程度，经协商，就此次相刮事件达成如下协议：

　　1、此次相刮事件造成的汽车修理费用，甲方自行承担。

　　2、甲方自愿负责一切住院费用。（住院日期：________年________月________日至________年________月________日，共计____元。）

　　3、甲方自愿付给乙方自行车修理费用及住院期间的`误工费、营养费________元整。

　　4、协议所涉及的赔偿是一次性终结赔偿，甲方支付乙方费用后，今后乙方不得以任何理由向甲方主张任何权利，甲方不再负任何赔偿责任。

　　5、甲方在与乙方签订本协议后立即付给乙方协议金额。

　　6、本协议甲、乙双方应共同遵守，本协议一式二份，双方签字即生效，甲、乙双方各执一份。

　　甲方：_________________乙方：_________________

　　________年________月________日________年________月________日

一次性赔偿协议书5

　　用人单位：（甲方）

　　职工亲属：（乙方）

　　经甲乙双方充分协商，就 20xx年xx月xx日在公司场地突发疾病经抢救无效，故意外死亡，达成一次性工亡补偿和交通事故赔偿协议内容如下。

　　一、甲方一次性给付乙方包括：丧葬费、一次性工亡补助金、供养亲属抚恤金、困难补助金；交通事故赔偿费等在内的全部赔偿项目合计为万元，本协议签字后日内甲方一次性给付完毕，双方再无其他任何争议。

　　二、乙方其他没有法律依据的费用，概由乙方自己承担，自20xx年4月3日起一切费用概由乙方自己负责，概与甲方无关。

　　三、乙方收取一次性补偿款后，终止与甲方的一切法律关系。乙方签订本协议７日内由四人，凭的《火化证明》，共同签字领取全部补偿款项。

　　四、乙方收取一次性补偿款后，自愿放弃对甲方及相关人员的一切法律责任的追究，并不得再提出任何其他法律责任的'请求。任何人不得就此次事件到任何单位和部门，以任何理由提出任何主张和要求。双方明确，其任何主张和请求均无任何法律效力。

　　五、乙方及亲友就本次事件所受伤害的一切后果，双方明确确定今后的一切后果概与甲方无关。

　　六、本协议双方签字后生效，一式三份，甲方两份，乙方一份。

　　甲方代：

　　乙方：

　　时间：

一次性赔偿协议书6

　　甲方：

　　乙方：

　　身份证号：

　　住址：

　　乙方(身份证号： )于年月日在发生工伤，经住院治疗现已出院。依据相关法律和规定，经双方友好协商全都后，达成如下赔偿协议：

　　1、甲方一次性赔偿乙方工伤医疗补助金、误工费、养分费、护理费、交通费、精神损失费、伤残就业补助金、后续医疗、医药费等等全部费用共计人民币___________元整，协议签订日起天内。

　　2、自本协议签定之日起，双方劳动关系解除，甲乙双方终结有关补偿问题的一切权利义务关系，乙方不得另行向甲方主见任何权利，甲方也不再担当任何义务，双方再无任何纠纷，并且一方放弃追究另一方的一切法律责任，同时，自签定本协议之日起，乙方自愿放弃就双方解除劳动关系及补偿事宜所享有的.一切仲裁、诉讼等权利。

　　3、本协议为一次性终结处理协议，双方当事人应以此为断，全面切实履行合同，不得再以任何理由纠缠，乙方今后全部发生的事情(包括身体消失任何问题等)均与甲方无关。本协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误，甲乙双方对此协议处理结果完全满足。

　　4、本协议一式两份甲乙双方各执一份，协议自甲乙双方签字后即发生法律效力。

　　甲方：

　　时间：

　　乙方：

　　时间：

一次性赔偿协议书7

　　甲方：

　　地址：

　　法定代表人(经营者)：

　　用工单位：

　　乙方：身份证号码：

　　乙方于___年___月___日10：57左右，在____有限公司外派从事销售工作时，乘坐的车辆在G65出城方向发生车祸，导致其左手、头部、鼻部受伤，经重庆市南川区人民医院治疗。

　　___年3月21日经重庆大渡口区劳动能力鉴定委员会(初次)鉴定，鉴定结论为：九级伤残，无生活自理障碍。

　　甲、乙双方本着平等、自愿、协商一致原则上次性处理达成如下赔偿协议：

一、__市工伤保险基金支付部份如下：

　　(一)一次性伤残补助金：9x3370=30330.00元

　　(二)一次性工伤医疗补助金：4x5616=22464元

　　(三)住院期间伙食补助费：7x8=56元

　　(四)伤残鉴定费：400元

　二、实际用人单位支付部份如下：

　　(一)一次性伤残就业补助金：9x5616=50544元

　　(二)停工留薪期工资：3x3500=10500元

　　(三)就医交通费：350元

　　(四)生活津贴：3600元

　　以上待遇重庆市工伤保险基金支付部份待基金下账后3个工作日内一次性支付给乙方___元,应由乙方支付的___元，签订协议之日甲方一次性支付给乙方，乙方应当向甲方出具收款证明，具体以收款证明为准。

　　三、甲乙双方同意，乙方与甲方的劳动关系自____年__月__日解除。

　　四、乙方自愿放弃基于双方劳动关系及解除所产生的各项权利(含所享有的程序性权利：仲裁、诉讼)。

　　五、双方签订本协议后，乙方在实际收到本协议相应赔偿款后，乙方同意放弃以任何理由、任何方式向甲方及其他相关方以仲裁或诉讼方式主张民事赔偿或其他补充赔偿的权利，乙方承诺不再追究甲方以及相关方相应人员的'任何法律责任。

　　六、本协议是在甲、乙双方都对《劳动法》、《劳动合同法》、《工伤保险条例》、《社会保险法》及其他相关法律、法规非常熟悉的基础上签订的，本协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误，是双方真实意思表示，双方愿意自觉遵守。

　　七、本协议一式三份，甲乙双方各执一份，调解机构一份。自三双方签字盖章之日生效。

　　甲方签章：(盖章)乙方(签字按印)：

　　甲方代表：

　　__年__月__日

一次性赔偿协议书8

　　甲方：______（身份证号码：__________）

　　乙方：______（身份证号码：__________）

　　______（身份证号码：__________）均系死者的继承人

　　经甲乙双方平等充分协商，就______（身份证号码：__________）于________年____月____日在________工地意外事故死亡一事，达成以下一次性解决赔偿协议。

　　一、甲方支付给乙方各项赔偿款计人民币（大写）________元整（________），该款项包含丧葬费、死亡赔偿金、被抚养人生活费、交通费、亲属办理丧事和处理事故的费用、精神损害抚慰金等因死者死亡所发生的一切费用。

　　二、乙方申明和保证乙方能够代表______死亡后的全体继承人作为______死亡后所有事情的善后全权处理人，有权处理______死亡后的所有赔偿事宜。

　　三、______的继承权由乙方代为行使，乙方共同确认______无其他法定监护人存在，后期若有______的`法定监护人出现，乙方自行与之进行财产分割，不得再向甲方提出任何赔偿及诉讼请求。

　　四、甲方依本协议履行付款义务后，乙方及其亲属均不得再以此事纠缠与干扰甲方的正常生产生活，今后不得再以此事以任何理由、任何方式向相关人员和任何单位、部门主张任何权利、索要任何赔偿、补偿等费用。

　　五、乙方自愿放弃对此事件除以上款项外的其他任何赔偿、补偿要求。

　　六、付款方式：

　　1、甲方在签订本协议时______日内一次性付清上述赔偿款项，在甲方履行付款义务后，乙方要继续积极配合甲方提供保险公司所需的理赔材料。

　　2、上述赔偿款转入下列账户，户名：______；开户行：________；账号：________。

　　七、本协议内容双方已经全文阅读并理解无误，甲乙双方知悉签订本协议所涉及法律后果，双方对此协议结果完全同意。本协议为最终处理协议，协议签订后，双方再无其他争议，任何一方不得反悔。

　　八、本协议经甲乙双方签字即发生法律效力，双方应当按照协议自觉和及时履行自己的义务，不得擅自变更或者解除本协议，否则将承担法律责任。

　　九、本协议共壹页，一式二份，甲乙双方各执一份，具有同等法律效力。

　　甲方：__________________

　　乙方：__________________

　　签订日期：______年____月____日

一次性赔偿协议书9

　　甲方：_____________，性别：_________________出生年月：_________________，身份证码：______________，家庭住址：_________________，电话：_________________

　　乙方：_____________性别，：_________________出生年月：_________________，身份证码：______________，家庭住址：_________________，电话：________________

　　鉴于甲方于_______年____月____日在石家庄工地由于违反安全操作规程导致受伤一事，依照国家有关法律及_______________地方法规等有关规定，双方对相关的法律法规、是否属于工伤及其处理结果均已清楚的了解。为解决甲方工伤事宜，甲、乙双方本着实事求是的精神，平等协商、互谅互让，依据《工伤保险条例》，达成协议如下：

　　一、赔偿金额：

　　1、甲、乙双方一致确认，乙方于_______年_____月_____日前已支付甲方两次住院医药费共计人民币￥_____________元，乙方还已支付甲方停职留薪期工资、经济补偿金、伤残就业补助金等部分赔偿款￥______________元。

　　2、在本协议第一条确认金额的基础上，甲、乙双方同意：乙方再一次性支付甲方各项赔偿金（包括但不限于解除劳动关系之经济补偿金、一次性伤残补助金、工伤医疗补助金、一次性伤残就业补助金、停工留薪工资、伙食补助、医疗费、伤残津贴、生活护理费、工伤复发医疗费、后续医药费、医疗器具费等相关费用）共计人民币_____元整。甲方自愿放弃其他请求，双方从此无涉。

　　二、付款期限：

　　本协议第一条第2项确认的款项，在本协议签定之日即付人民币；_______年_____月_____日前付人民币；余款人民币于_______年_____月_____日前付清。乙方可以通过银行汇款方式支付上述款项，甲方的银行账户为：_________________。

　　三、甲、乙双方一致同意：自本协议签订之日起，双方劳动关系解除。

　　四、自协议签订之日起，乙方自愿放弃赔偿差额权利；

　　五、甲方自愿放弃基于双方劳动关系发生及解除所产生的各项权利；

　　六、本协议签订后双方再无任何纠葛，甲方不得再以任何理由追究乙方任何责任。甲方自愿放弃就双方解除劳动关系后所享有的仲裁、诉讼的权利。

　　七、违约责任：

　　1、乙方迟延付款的，甲方有权要求乙方一次性支付余款，并有权要求乙方按照银行同期贷款利息的.两倍支付利息。

　　2、因任何一方违约而导致诉讼、仲裁或申请强制执行的，应当向对方支付实现债权的费用，包括但不限于调查取证费、交通、通讯费、误工费（每天_______元）、公证费、律师费。

　　八、以上条款双方均自愿遵守。

　　九、本协议自甲、乙双方签字、盖章之日起生效，本协议一式贰份，双方各执壹份。

　　甲方（签字）：________________

　　乙方（签字）：________________

　　签订日期：_______年_____月_____日

一次性赔偿协议书10

　　甲方：___________________

　　（受害人父亲）身份证号码：___________________

　　（受害人母亲）身份证号码：___________________

　　（受害人儿子）身份证号码：___________________

　　法定代理人：身份证号码：___________________

　　（受害人妻子）身份证号码：____________________

　　乙方：_____

　　（驾驶人父亲）身份证号码：______________

　　（驾驶人妻子）身份证号码：_______________

　　______年_____月_____日_____时_____分，_____驾驶车牌号为_____的车行驶至_____时发生交通事故，致_____死亡。

　　一、乙方自愿一次性赔偿甲方各种人身损害赔偿项目（包括丧葬费、死亡赔偿金、被抚养人生活费、精神损害抚慰金、处理事故家属误工费、交通费、住宿费等）共计_____万元（小写：______元）整。

　　二、甲方同意接收上述赔偿款项，并放弃对乙方的其他一切权利，不再要求乙方进行任何形式的赔偿或承担其他任何责任。若甲方及甲方的`其他利害关系人再向乙方提任何要求，由甲方负责。

　　三、本协议签订后，为方便乙方进行保险理赔，甲、乙双方均同意互相配合就本事故的保险赔偿事宜通过非诉或者诉讼的方式解决（如提供死亡证明、火化证、户籍注销证明等）。通过诉讼方式解决的，若法院出具判决书或者调解书确定的赔偿数额与本协议不一致，双方仍保证按本协议约定的赔偿数额履行。相关办案费用由乙方承担。

　　四、乙方于_____年_____月_____日已向甲方_____支付。

　　赔偿金___元，乙方应在本协议生效之日起_____日内向甲方支付赔偿金____元，剩余款项_____元于_____日内全部付清。未付款项采取转帐方式转入银行_____帐号。赔偿金支付后由甲方自行进行内部分配，如产生分配纠纷与乙方一概无关。

　　五、甲方对乙方的违法行为表示谅解，保证不再要求司法部门追究乙方的任何行政、刑事责任，并保证在必要时配合乙方向司法机关等有关部门说明本协议的情况，出具相关文件或证明。

　　六、甲方保证不再要求乙方或乙方机动车投保的保险公司赔偿本协议以外的任何赔偿。因本事故车辆投保产生的保险赔付，由乙方进行理赔或索赔，保险赔付款项全部归乙方所有。

　　七、甲方应保证没有其他权利人就此事故再向乙方主张权利，若因此造成乙方损失由甲方赔偿；甲方保证其提供的资料真实有效，若因甲方提供的资料不真实而造成计算赔偿依据错误，乙方有权要求甲方退回多计算部分或作相应扣除；若本协议被确认无效，甲方应将已收取的全部赔偿款返还于乙方，从新协商或由有权机关处理。

　　八、甲、乙双方任何一方违反本协议约定，违约方应向对方支付违约金_____元。

　　九、此事故双方一次性了结，别无其他任何纠葛。

　　十、本协议一式四份，自两方签字后生效，甲、乙双方各执一份，交警部门留存一份，保险公司一份，具有同等法律效力。

　　甲方（签字）：_____________乙方（签字）：_____________

　　____________年______月____日____________年______月____日

一次性赔偿协议书11

　　甲方：xxxxxxx

　　乙方：xxxxxxx

　　乙方在为甲方工作过程中不慎导致受伤，现伤情基本痊愈，经双方友好协商，就工伤赔偿事宜自愿达成如下一致协议：

　　一、20xx年xx月xx日，乙方在为甲方承包的建筑工地施工过程中不慎受伤，经送医院治疗现伤情基本痊愈并已办理出院手续。现双方对善后及赔偿事宜经充分协商，一致确定由甲方一次性赔付乙方医疗费、误工费、护理费、营养费、住院伙食补助费、交通住宿费、伤残赔偿金、精神抚慰金、被抚养人生活费等法律、法规规定的'全部赔偿范围、项目、标准损失共计人民币xxx万元整（￥xxxxx元）。

　　二、本协议签订后，乙方及其家人均愿放弃与本事故相关的一切全部权利，不再向任何行政及司法机关提出申诉和诉请赔偿。

　　三、本协议为一次性补偿方案，双方别无争议，乙方收取上述款项后即全部了结，乙方应保证本人及家中其他人均不得再向甲方以及甲方上方发包、转包人主张任何权利。

　　四、本协议签订后，任一方违约的，应向守约方支付赔款总金额百分之二十的违约金；乙方违约，乙方及保证人自愿保证退还已收取甲方全部赔付款项。

　　五、本协议自双方签字或捺指印和律师见证签章后生效。

　　六、本协议一式一份，甲乙双方各执一份，见证单位河南澳博律师事务所存档一份。

　　甲方：xxxxxxx

　　20xx年xx月xx日

　　乙方：xxxxxxx

　　20xx年xx月xx日

一次性赔偿协议书12

　　甲方：___________，男，______镇______村人。

　　乙方：___________，女，______镇______村人。

　　20______年______月______日晚，甲方驾驶一辆白面包车在______镇______村把在路边行走的乙方撞伤，致使乙方左肋骨折断两根。当晚，甲方立即将乙方送至______县医院紧急救治。住院期间，甲方妻子一直陪伴照顾。20______年____月______日，乙方治愈出院。双方友好协商，并经双方家属同意，无异议，就相关赔偿事宜协议如下：_____

　　一、乙方住院期间医疗等费用全部由甲方承担。

　　二、出院后，甲方一次付给乙方营养费____________元，误工费______元，镶牙费______元，复查费______元，合计________________元。

　　三、以上各项费用一次付清后，甲方不再负任何责任。

　　四、本协议一式三份，双方各持一份，交大队备案一份。

　　甲方(签字)：_____

　　乙方(签字)：_____

　　______年______月______

一次性赔偿协议书13

　　甲方：_____，委托代理人：_____

　　乙方：_____，委托代理人：_____

　　20xx年_____月_____日_____时左右，甲方驾驶_____号_____车，在_________________________处发生道路交通事故，导致_____不幸死亡。现甲方和死者的所有近亲属经友好协商，本着平等、自愿、公平的原则，达成如下协议：

　　一、甲方一次性赔偿乙方医疗费、抢救费、误工费、交通费、住宿费、丧葬费、被抚养人生活费、老人赡养费、死亡赔偿金、精神损害抚慰金等各项赔偿款共计人民币：_____圆整。

　　二、死者_____的尸体由其家属自行安葬。

　　三、上述款项支付给乙方所有近亲属后，由乙方所有近亲属内部自行分配、处理，其分配、处理的方式、后果与甲方无任何关系。

　　四、乙方收到上述款项后，向甲方出具收据，并保证放弃对甲方在本次事故中所有的追偿权。本协议签署后，本次事故为一次性全部处理终结，甲乙双方永不纠缠。

　　五、根据甲方的真诚表示，乙方考虑到甲方之违法行为系过失所致，主观恶意小，社会危害轻，按照构建和谐社会的原则，本着治病救人的精神，乙方对甲方的'行为给予谅解，不再追究甲方的一切责任，并希望司法机关或相关部门对甲方从轻、减轻或免于处罚。

　　六、本协议甲乙双方已全文阅读并理解无误，甲乙双方完全明白本协议内容所涉及后果，甲乙双方对此协议处理结果完全满意，决不反悔。

　　七、本协议一式份，甲乙双方各执一份，经甲乙双方签字和按指印后生效。

　　甲方：_____乙方：_____见证方：_____

　　签约日期：20xx年___月___日

　　交通事故私了一次性赔偿简单协议书（通用5篇）5

　　甲方：___________(___________)，男，36岁，________________村人。

　　乙方：___________(___________)，男，22岁，________________学校，学员(原籍红花乡__________村)。

　　交通事故基本事实及双方责任

　　20xx年_______月_______日_______时_______分，甲方___________驾驶___________拖拉机与乙方___________驾驶的___________两轮摩托车在___________乡___________村___________路段发生相撞导致交通事故，造成乙方___________受伤，摩托车损害。经___________市公安局交通警察支队___________大队第___________号《交通事故认定书》认定,双方负同等责任。

　　经甲、乙双方充分协商一致达成如下协议

　　一、甲方___________自愿赔偿给乙方___________各项损失共计___________万元人民币(包括已经支付的___________元)。

　　二、第一项的损失赔偿包括车辆损失赔偿。

　　三、本协议签定时，甲方必须支付给乙方所剩余的___________元。

　　四、本协议所涉及的赔偿是一次性终结赔偿。

　　五、本协议自双方当事人签名按印后生效。

　　六、本协议一式二份双方各存一份。

　　协议人：_______________

　　甲方：_______________

　　乙方：_______________

　　20xx年______月____日