事故协议书

时间:2024-06-20 18:28:40 协议书 我要投稿

(精华)事故协议书

  在社会一步步向前发展的今天,协议的使用成为日常生活的常态,签订协议可以保障自身的权益不被侵害。那么写协议真的很难吗?下面是小编收集整理的事故协议书,供大家参考借鉴,希望可以帮助到有需要的朋友。

(精华)事故协议书

  事故协议书 篇1

  甲方:身份证号码:

  联系电话:

  乙方:身份证号码:

  联系电话:

  交通事故基本事实及双方责任:

  年月日,甲方驾驶出租车(川YT0593)在巴州区回风大道广电中心新天地广场路段处发生意外交通事故,造成乙方之子(张月严)受伤。由巴中市公安局交通警察快处中心认定:甲方负全责任。经甲、乙双方充分协商一致达成如下协议:

  1、甲方赔偿给乙方一切后续治疗费用计人民币20xx。00元,另人保财险公司赔偿给乙方各项费用6000。00元人民币,两项共计金额8000。00元人民币(捌仟元整人民币)。

  2、本协议所涉及的赔偿是一次性终结赔偿,以后双方再无任何纠纷。

  3、本协议自双方当事人签名按印后生效。

  4、本协议一式二份双方各存一份。

  5方:乙方:

  年月日年月日

  事故协议书 篇2

  赔偿人:汪xx,男,26岁,汉族,车主,现住xx乡xx村,身份证号码:xxx

  被赔偿人:xxxx,男,56岁,汉族,农民,现住xx市xx县xx村,身份证号码:xxx

  20xx年xx月xx日,汪xx在公路上骑摩托车正常行驶的过程中,xxx由于骑着自行车看牛导致岔道,和汪xx驾驶的摩托车相撞,致使xx受伤。xx被撞伤后立即被汪xx送到xxx医院住院治疗,经检查,是大腿骨处骨折受伤,住院xxx天后于xx年xxx月xx日好转出院。

  经双方进行友好协商,达成一致,自愿达成以下赔偿交通事故协议条款:

  一、由汪xx赔偿xxx各项医疗费(不包含前期住院已经支付给xx的`医疗费)、残疾赔偿金、误工费、住院伙食补助费、护理费、营养费、精神抚慰金、二次手术费、残疾辅助器具费、被扶养人生活费、鉴定费、自行车修理费、交通费等共计(总数额2238.30—已经支付的医疗费6000元)=现在还需给付的金额0769.5元;

  二、以上款项一次性支付,支付后双方均不得反悔,xx不得再追究汪xx的任何责任,放弃对赔偿人的诉权;

  三、双方再无其他争议。

  四、本交通事故协议书范文一式两份,双方各执一份,自签字之日起生效。

  赔偿人:(签名)________

  时间:________

  被赔偿人:(签名)_______

  时间:_________

  事故协议书 篇3

  甲方:

  法定代表人:

  乙方:姓名__________,性别________,民族________,年龄________,身份证号_________________,住址______________________。

  乙方于______年_____月_____日在工作期间不慎发生伤害事故。事后,甲方立即将乙方送往医院救治,并支付乙方治疗所需费用,同时积极并妥善处理与乙方的人身伤害赔偿事宜。现经乙方主动提出,要求甲方给予一次性伤害赔偿费用,故甲、乙双方本着公平公正、平等自愿、协商一致的原则,达成如下一次性赔偿协议:

  一、自乙方受伤之日起截止本协议签订之日,乙方人身损害所实际发生的和其他应当由甲方支付的医疗费、交通费等各项费用已由甲方全部支付;本协议签订之后乙方不得再以任何理由、任何形式向甲方主张前述期间即乙方受伤之日起截止本协议签订之日发生的`任何费用。

  二、甲方向乙方一次性支付伤残赔偿金、后续医疗费、误工费等相关人身损害损失的全部费用(以下合并简称“一次性补助金”),共计人民币(大写)______________元(小写___________元);甲、乙双方于本协议签字时由甲方一次性支付给乙方。

  三、一次性补助金为甲、乙双方所自愿协商之数额;或与法定数额有所出入,乃为甲、乙双方自愿对其合法权利进行的适当处分。

  四、乙方收到一次性补助金后,应当合理分配、处理,并留足可能发生的'后续治疗、护理、营养、交通等相关费用;乙方自行决定此费用的分配方式,后果由乙方自行承担。

  五、甲、乙双方签订本协议之日起,乙方承诺不再以任何形式(包括但不限于起诉、仲裁等方式)、任何理由就与劳动、伤害等有关事宜向甲方主张任何其他费用或要求甲方承担任何责任。

  六、本协议的签订并不直接或间接的表示甲方对乙方所发生的人身伤害负有过错或承担法律责任。

  七、本协议一式两份,甲、乙双方各执一份,协议自甲、乙双方共同签字后生效。

  甲方签字:

  (公司盖章)

  日期:___年___月___日

  签约地点:

  签约地点:

  乙方签字:

  事故协议书 篇4

  __年9月19日0时20分许,甲方的表弟孙__号桑塔纳牌轿车由东向西行驶在延安市宝塔区大砭沟公路处追撞于乙方王_驾驶的陕jt1307号轿车,致王_受伤,两车受损的交通事故。后孙_涉嫌危险驾驶罪被拘留,王_受伤住院。现甲方代表孙_与乙方就该交通事故的赔偿事宜,经双方平等协商、自愿达成如下协议:

  一、赔偿总额:甲、乙双方确定该交通事故赔偿总额为:人民币大写____元,该赔偿总额包括但不限于乙方王_的医疗费、误工费、护理费、住院伙食补助费、车辆损失费等一切交通事故赔偿费用。

  二、支付方式:甲方的赔偿款项于甲乙双方签订本协议后由甲方支付给乙方。

  三、本协议签订后,甲、乙双方就本次交通事故的民事赔偿协议已达成。乙方不得就本次交通事故的损害赔偿事宜再次向对方及任何第三方提出赔偿要求或提起诉讼。

  四、乙方认为,此交通事故发生后,甲方积极协商赔偿事宜、主动赔偿乙方损失,确有悔意,取得了乙方的`谅解。鉴于此,乙方恳请人民检察院、人民法院等司法机关从轻、减轻或者免予追究肇事者的刑事责任。如需乙方配合甲方为减轻或免予追究肇事者刑事责任的工作,乙方有义务予以配合。

  五、本协议书一式四份,甲、乙双方各执一份,呈检察院、法院各一份,甲乙双方签字生效。

  甲方:____________

  乙方:____________

  ____年____月____日。

  ____年____月____日。

  事故协议书 篇5

  赔偿人:______,男,26岁,汉族,车主,现住____________乡____________村,身份证号码:__________________

  被赔偿人:____________,男,56岁,汉族,农民,现住____________市________________________县____________村,身份证号码:__________________ 20____________年____________月____________日,汪______在公路上骑摩托车正常行驶的过程中,__________________由于骑着自行车看牛导致岔道,和汪______驾驶的摩托车相撞,致使____________受伤。____________被撞伤后立即被汪______送到__________________医院住院治疗,经检查,是大腿骨处骨折受伤,住院__________________天后于20____________年__________________月____________日好转出院

  经双方进行友好协商,达成一致,自愿达成以下赔偿交通事故协议条款:

  一、由汪______赔偿__________________各项医疗费(不包含前期住院已经支付给____________的医疗费)、残疾赔偿金、误工费、住院伙食补助费、护理费、营养费、精神抚慰金、二次手术费、残疾辅助器具费、被扶养人生活费、鉴定费、自行车修理费、交通费等共计(总数额22138.30-已经支付的'医疗费16000元)=现在还需给付的金额10769.15元;

  二、以上款项一次性支付,支付后双方均不得反悔,____________不得再追究汪______的任何责任,放弃对赔偿人的诉权;

  三、双方再无其他争议。

  四、本交通事故协议书范文一式两份,双方各执一份,自签字之日起生效。

  赔偿人:(签名)__________________被赔偿人:(签名)__________________

  事故协议书 篇6

  甲方:

  乙方:

  鉴于甲方于 年 月 日在 工地由于违反安全操作规程导致受伤一事,依照国家有关法律及 地方法规等有关规定,双方对相关的法律法规、是否属于工伤及其处理结果均已清楚的了解。为解决甲方工伤事宜,甲、乙双方本着实事求是的精神,平等协商、互谅互让,依据《工伤保险条例》,达成协议如下:

  一、赔偿金额:

  1、甲、乙双方一致确认,乙方于20xx年 月 日前已支付甲方 次住院医药费共计人民币¥ 元,乙方还已支付甲方经济补偿金等部分赔偿款¥ 元。

  2、在本协议第一条确认金额的`基础上,甲、乙双方同意:乙方再一次性支付甲方各项赔偿金(包括 解除劳动关系之经济补偿金、一次性伤残补助金、工伤医疗补助金、一次性伤残就业补助金、停工留薪工资、伙食补助、医疗费、伤残津贴、生活护理费、工伤复发医疗费、后续医药费、医疗器具费等相关费用)共计人民币 元整。 甲方自愿放弃其他请求,双方从此无涉。

  二、付款期限:

  本协议第一条第2项确认的款项,在本协议签定之日即付人民币 ;**年 月 日前付清人民币。

  三、甲、乙双方一致同意:自本协议签订之日起,双方劳动关系解除。

  四、自协议签订之日起,乙方自愿放弃赔偿差额权利;

  五、甲方自愿放弃基于双方劳动关系发生及解除所产生的各项权利;

  六、本协议签订后双方再无任何纠葛,甲方不得再以任何理由追究乙方任何责任。甲方自愿放弃就双方解除劳动关系后所享有的仲裁、诉讼的权利。

  七、违约责任:

  1、乙方迟延付款的,甲方有权要求乙方一次性支付余款,并有权要求乙方按照银行同期贷款利息的两倍支付利息。

  2、因任何一方违约而导致诉讼、仲裁或申请强制执行的,应当向对方支付实现债权的费用,包括但不限于调查取证费、交通、通讯费、误工费(每天50元)、公证费、律师费。

  八、以上条款双方均自愿遵守。

  九、本协议自甲、乙双方签字、盖章之日起生效,本协议一式贰份,双方各执壹份。

  甲方: 乙方:

  年 月 日 年 月 日

  事故协议书 篇7

  甲方:__________ ,身份证号:____________

  乙方:__________ ,身份证号:____________

  乘坐人:________ ,身份证号:____________(系乙方配偶)

  20____年____月____日在________市________路________事故发生在门前,甲方从北向南驾驶陕西汽车,乙方从南向北驾驶两轮摩托车,意外发生轻微碰撞,造成双方车辆损坏,无人员伤害。双方现就本次充分协商达成以下协议:

  一、甲乙双方在事故中未造成人员伤害,不追究责任;

  2、乙方乘客在事故中受到惊吓。由于怀孕,甲乙双方立即将其送往医院。检查后无伤害,胎儿完好。乘客随后放弃住院观察机会。本协议签订后,乙方乘客不得追究甲乙双方的任何责任;

  三、乙方乘客医院检查费和交通费由甲方一次性支付____________元人民币(大写________________________);

  四、甲乙双方在本次事故中造成的车损由双方各自承担,互不追究;

  五、本协议内容真实有效,双方签字后生效,事故一次性了解。(包括乘坐人)不追究由此产生的一切责任;

  六、本协议一式三份,甲、乙(包括乘坐人)双方各执一份,交警部门存档一份。

  协议自愿达成调解凭证,签字后不得后悔。 上述协议完全真实合法,有虚假意愿承担法律责任的`。

  甲方:________ 乙方:________ 乙方乘客:________ 见证人:________

  协调地址:____________

  20____年____月____日

  事故协议书 篇8

  甲方(单位):____________有限公司

  法定代表人:____________

  乙方(工人):____________,身份证号:____________

  乙方于____年____月____日发生伤害事故,经治疗后复查,现已康复。为妥善解决乙方受伤事宜,甲乙双方本着平等自愿、互谅互让的原则,经友好协商达成如下协议:

  1、自乙方受伤之日起截止本协议签订之日所实际发生的和其它应当由甲方支付的医疗费、交通费等各项费用共计人民币____元(大写:____元整),在本协议签订之前已由甲方全部付清,协议签订之后乙方不得再以任何理由向甲方主张前述期间发生的任何费用。

  2、经甲乙双方协商同意,甲方再向乙方一次性支付伤残待遇、解除劳动关系一次性医疗补助金和伤残就业补助金等依法应由甲方支付的全部费用(以下合并简称“一次性补助金”),合计人民币____元(大写:____元整)。

  3、本协议签订后__日内,甲方向乙方支付人民币人民币____元(大写:____元整),余款人民币____元(大写:____元整)于____年____月____日付清。

  4、乙方收到一次性补助金后,应当合理分配、处理,自觉留足可能发生的后续治疗、康复、生活等费用。乙方分配、处理前述费用的方式由乙方自行决定,后果由乙方自行承担。

  5、甲乙双方签署本协议后,劳动关系即行终止。同时乙方承诺不再以任何形式、任何理由就与劳动有关的事宜向甲方要求其他任何费用或承担任何责任。

  6、若甲方迟延向乙方支付本协议约定的一次性补助金,则每迟延一日甲方应向乙方支付一次性补助金的____作为滞纳金,滞纳金总额最多不超过一次性补助金总额的'20%。

  7、乙方领取甲方支付的一次性补助金后,又以任何理由向甲方提出任何费用和责任要求的,乙方应当退还甲方为解决本事宜所支付的全部费用,并承担因违约而给甲方造成的全部损失,同时应向甲方支付一次性补助金的20%的违约金。

  8、本协议为双方平等、自愿协商的结果,是双方真实意思的表示,并且公平、合理。

  9、本协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误,甲乙双方明白违反本协议所涉及的后果,甲乙双方对此协议处理结果完全满意。

  10、本协议一式两份,甲乙双方各执一份,协议自甲乙双方签字后即发生法律效力。

  11、本协议为一次性终结处理协议,双方当事人应以此为断,全面切实履行合同,不得再以任何理由纠缠。乙方今后身体或精神出现任何问题均与甲方无关。

  甲方签章:_______________

  乙方签字:_______________

  见证人:_______________

  ____年____月____日

  附:乙方身份证复印件

  事故协议书 篇9

  甲方:姓名,性别,出生年月,民族,

  身份证号码:12___________

  住址:__省________

  乙方:姓名,性别,出生年月,民族,

  身份证号码:42____________

  住址:__省_________

  20xx年8月7日,甲驾驶粤B_____号车辆行驶至_路段,因未确保驾驶安全,撞到了行人乙,导致乙受伤的交通事故,经交管部门认定,甲负事故全部责任,乙无责任。现甲乙双方就交通事故赔偿事宜达成一致意见,赔偿协议如下:

  一、赔偿总额:___元

  甲方自愿赔偿给乙方各项损失共计_元人民币。该赔偿款包括乙方的交通费、护理费、误工费、伙食住宿费、被扶养人生活费、后续治疗费、精神损失费、残疾赔偿金等各项损失赔偿。

  二、支付方式及日期:

  甲方于赔偿款协议签订之日一次性向乙方付清赔偿款。

  三、本协议所涉及的`赔偿是一次性终结赔偿,甲方支付乙方费用后,今后乙方不得以任何理由向甲方及任何第三方提出赔偿要求或提出诉讼。

  四、本协议签订时,双方均是在自愿的情形下签订的,不存在任何重大误解或显示公平的情形,甲、乙双方不得以任何理由对于协议提出反悔。

  事故协议书 篇10

  甲方:______,男,现年______岁,初中,身份号码:______

  乙方:______,男,现年岁,高中,现住,身份证号码:______

  甲乙双方于__年__月__日发生伤害事故,经治疗后复查,甲方现已康复,为妥善解决甲方受伤事宜,甲乙双方本着平等自愿、互谅互让的原则,经友好协商达成如下协议:

  1、由甲乙双方共同协调调解,由乙方一次性支付甲方医疗费、生活费5000.00元(大写:伍仟元整)。

  2、本协议为双方平等、自愿协商的结果,是双方真实的意思表示,并且公平、合理。

  3、本协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误,甲乙双方明白违反本协议所涉及的'后果,甲乙双方对此协议处理结果完全满意。

  4、本协议一式两份,甲乙双方各执一份,协议自甲乙双方签字后即发生法律效力。

  5、本协议为一次性终结处理协议,双方当事人应以此为断,全面切实履行合同,不得再以任何理由纠缠。甲方今后身体或精神出现任何问题均与乙方无关。

  甲方(签字):______

  乙方(签字):______

  时间:___年___月__日

  事故协议书 篇11

  甲方:________________________________

  乙方:________________________________

  事件概括:_______年_____月_____日_____时_____分,______(甲方)驾驶小客车由东向西行至_____路与______路交叉口西______处时,车辆与骑自行车在机动车道行驶的_______相撞,造成_____抢救无效死亡。现______(甲方)与______的`所有近亲属(乙方)就______死亡赔偿事宜,本着平等、自愿、公平原则,经友好协商,达成如下协议:

  一、甲方一次性支付给乙方所有近亲属死亡赔偿金、被扶养人生活费、老人赡养费、交通费、误工费、丧葬费、医疗费等共计贰拾贰万元。

  二、甲方将上述贰拾贰万元于本协议签订后xx日内汇入乙方所有近亲属共同指定的银行帐号。帐号为:

  三、上述费用支付给乙方所有近亲属后,由乙方所有近亲属内部自行分配、处理,其分配、处理的方式、后果与甲方无任何关系。

  四、甲方支付所有金额后,乙方任何一人就此事保证不以任何形式、任何理由就刘红死亡一事向甲方要求其他任何费用。

  五、甲方履行汇款义务后,就此事处理即告终结,甲乙双方之间不再有任何权利、义务。以后因此事衍生的结果亦由乙方自行承担,甲方对此不再承担任何责任。同时,乙方所有近亲属不再追究甲方任何责任。

  六、本协议为双方平等、自愿协商之结果,是双方真实意思表示,且公平、合理。

  七、本协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误,甲乙双方明白本协议所涉及后果,甲乙双方对此协议处理结果完全满意。

  八、本协议为一次性终结处理协议。

  九、本协议自甲乙双方签字时生效。本协议一式_______份,甲乙双方每人各执一份。

  甲 方:____________ 乙 方:_____________

  代 表:____________ 代 表:_____________

  _______ 年_____月______日

  事故协议书 篇12

  甲方(车主):

  身份证号码:

  乙方(借车人) :

  身份证号码:

  一、经甲乙双方协商,乙方向甲方借用一辆车牌为: 货车,借车时间从 年 月 日时分开始借车,还车日期 年 月 日还车。

  二、甲乙双方现场确认车况完好后,即办理移交手续,并向乙方提供相关有效证件(车辆行驶证):

  三、乙方责任、乙方使用借车期间,应遵守国家的有关法律法规要安全行车,因违法、违规、违章所造成的民事或法律责任,一律自行责任并承担甲方所造成的一切经济损失;

  2、乙方使用借车期间,负责对该车的保养和维修并进行常规检查。

  3、乙方不得将借用车辆从事一切违法犯罪活动,不得将借用辆转借、转让、典当、抵押或改装,不得将该车交给无证人员驾驶,否则,所产生的`一切经济损失和法律责任由乙方承担。

  4、乙方在使用该借用车辆期间,发生了交通事故应及时发生事故所在地公安交通管理部门报案,以及所属保险公司报案,在24小时内通知甲方协助解决,乙方并要承担交通管理部门裁定的责任及保险公司赔付后不足部分及其它费用,如保险公司不受理此案则由乙方全部负责赔偿,并承担与本案相关所产生的费用。

  5、乙方在借用车辆期间,应妥善保管车辆及一切证件。如被盗、丢失、被骗,乙方应赔偿该车现有的价值,和其它损失以及证件的补办费用。

  6、乙方借车期满超过两天,经甲方书面通知或手机短信方催告还车,乙方在2天内未作相应回复的,甲方有权以车辆受骗损失向公安机关报案,并可以向有关司法机关提出诉讼。

  7、乙方借车期间如果对本车辆有不妥当的使用行为,甲方有权终止本协议。

  8、本协议一式两份,甲乙双方各执一份,本协议双方签字后生效。

  甲方签名: 乙方签名:

  年 月 日 年 月 日

  事故协议书 篇13

  甲方:______,男,身份证号码:_____,住址__________,以下简称甲方。

  乙方:______,男,身份证号码:_____,住址__________,以下简称乙方。

  甲乙双方在平等、自愿的基础上,本着公平公正,合理合法,以人为本的原则,就_____年_____月_____日在_____地段发生的道路交通事故,就交通事故所造成的'损害达成赔偿协议如下:

  一、甲方自愿一次性赔偿乙方各种法定人身损害赔偿项目共计人民币大写:_____(小写:_____元)。

  二、乙方同意理解上述赔偿款项,并放下对甲方的其它一切权利,不再要求甲方进行任何形式的赔偿或承担其它任何职责。

  三、甲乙双方当事人应用心协助交警机关处理事故,保险公司理赔事项,不得相互设置障碍。

  四、本协议签字合法有效后,乙方保证没有其他权利人或利害关系人就此次交通事故再向甲方主张权利,若造成甲方其它损失,则由乙方承担全部职责。

  五、本协议于_____年_____月_____日甲、乙双方在_____交警大队的见证下双方签字后立即生效。

  六、本协议一式三份,甲、乙双方和______交警大队各持一份。

  甲方:________

  乙方:________

  ________年________月________日

  事故协议书 篇14

  甲方:________,____,____市________区人,身份证号:________________________

  ________市________________厂,地址:________________。

  法定代表人:____________,系该厂厂长

  乙方:____________,____,____市________区人,身份证号:________________________

  ____________,____,____市________区人,身份证号:____________________________

  ________,____,________,________________

  事发经过:20____年____月____日____时____分,________驾驶____市____________厂所有的牌号为____________号小客车在________路________镇________村段由________行驶至道路________,与________无证驾驶(后载________、________)的由东向西行驶的无牌二轮摩托车发生碰撞,造成________、________、________倒地受伤、车辆受损的交通事故。该起事故后经________区交警大队认定,________负本次事故全部责任(详见《________交认字[20____]第0____号道路交通事故认定书》)。

  今甲乙双方经过平等协商,自愿达成如下和解协议:

  一、甲方在其前期已支付乙方生活费________元、市二院医药费________元、________院医疗费________元(共计____________元)之外,另行一次性赔偿乙方医药费、后续治疗费、护理费、住院伙食补助费、营养费、误工费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、交通费、衣物损失费、摩托车修理费、鉴定费等各项费用合计人民币捌万元整(____________元)。

  二、本协议签订之后,乙方不得再就本次交通事故所导致的损害(包括因此可能导致的.后遗症)向甲方主张任何权利或要求,此事再与甲方无关。

  三、在本协议签订后、甲方支付一次性赔偿金之前,乙方应向甲方交付如下诊疗资料原件及医药费票据原件:

  (1)________的门诊病历、出院记录、用药清单等所有诊疗资料。

  (2)________的门诊病历、出院记录、用药清单等所有诊疗资料。

  (3)________的门诊病历、出院记录、用药清单等所有诊疗资料。

  (4)乙方的所有医疗费收据(共计________张,金额为________元)。

  四、在本协议签订后、甲方支付一次性赔偿金之前,乙方应向甲方提供身份证及户口本复印件。

  五、甲方在交警大队将一次性赔偿金人民币________元付给乙方,乙方均应在收条上签字并按手印,戴xx由其法定监护人________或者________代签。

  六、本协议自双方签字之日起生效。

  七、本协议一式三份,甲、乙双方各执____份,交警部门留____份存档。____份协议书具有同等法律效力。

  甲方签字(工厂盖章):____________乙方签字(按手印):____________

  签订地点:xx市公安交通管理局xx大队

  签订时间:________年____月 ____日

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