赔偿协议书(集锦15篇)
在快速变化和不断变革的今天，需要使用协议的场合越来越多，协议对双方的事务履行起到积极作用。那么协议怎么写才能发挥它最大的作用呢？下面是小编收集整理的赔偿协议书，仅供参考，希望能够帮助到大家。
赔偿协议书1
和解协议书
甲方：XXX性别：X，XXXX年XX月XX日出生
身份证号：XXXXXX
乙方：XXX性别：X，XXXX年XXX月XX日出生
身份证号：XXXXXX
20xx年8月24日双方因一般琐事致使甲方受到伤害，事后经乙方及其家属赔礼道歉，双方就此事达成和解，乙方自愿赔偿甲方的各项损失。甲方鉴于乙方的悔过表现，对乙方的.行为表示谅解，双方在自愿友好的氛围下达成如下和解协议：
第一条：乙方自愿赔偿甲方医疗费、误工费、护理费、精神抚慰金等各项经济损失共计万元（大写：），该赔偿自本协议签订之日一次性支付给甲方。
第二条：鉴于乙方事后能够赔礼道歉并积极赔偿甲方的各项损失，属于有悔过表现，甲方对乙方的行为表示谅解，同意不再追究乙方的刑事责任，并向有司法关机关出具不追究刑事责任的书面谅解书。
第三条：甲方已经收到乙方全部赔偿款元，甲方自愿放弃其他权利，不再追究乙方的民事赔偿等责任，双方就此事一次性结清，再无其他任何经济纠纷。
第四条：本协议一式三份，甲乙各执一份，一份交相关机关留存备案，自双方签字后生效。
甲方：乙方：
签订日期：签订日期：
谅解书
江津区人民法院、江津区人民检察院、江津区公安局：
我是XX涉嫌故意伤害（轻伤）一案的受害人，鉴于此次事件系因一般琐事偶然引发，我与被告人XX以往素无任何过节和矛盾，案发时系被告人XX情绪一时失控造成。事后，被告人及其家属已经多次登门致歉，并与我达成了民事赔偿协议并积极充分赔偿了我的全部损失。因此我对被告人XX的行为表示谅解，同意给其一个改过自新的机会，不再追究其故意伤害的刑事责任。
被害人：
二〇xx年月日
赔偿协议书2
甲方：__________施工队（以下简称甲方）
乙方：_______________：身份证号：户籍地址：__________，（以下简称乙方）
甲方在__________建设施工中，于20__________年_____月_____日，雇佣乙方进行水泥路面施工，甲乙双方发生劳动雇佣关系。20__________年__________月__________日午时，乙方在工作期间发生意外事故，导致乙方__________受伤，经及时送往医院治疗后康复，经伤残鉴定为五级伤残。
为解决乙方在治疗、生活等方面赔偿的相关问题，甲乙双方在平等自愿的基础上友好、一致协商，并参照昌宁县人民法院类似案件判决结果，双方就乙方伤残赔偿达成如下一致条款，并签订本协议，以共同信守。
一、甲方负责支付____月____日至____月____日乙方住院期间一切费用（乙方已确认，在签订本协议前，甲方已全部付清）。
二、甲方于本协议签订之日起_____内，应向乙方支付一次性赔偿人民币_____元。
三、乙方同意甲方分_____次支付本协议“第二条”规定的款项。乙方收到相应款项后应签署收款凭据，否则甲方有权拒绝支付。
四、本次赔偿属一次性解决，已包括乙方所有的`赔偿和要求。协议签订后，除本协议规定的赔偿外，乙方不得向甲方提出任何要求及其它待遇，双方之间无其它纠葛，乙方发生任何事情与甲方无关。
五、本协议自双方代表签字之日起生效。本协议一式三份，双方各执一份，由甲方向有关部门备案一份。
六、如任何一方违约，须于违约之日起一月内支付对方____万元（￥：____元）的违约金，并另行司法程序。
施工队（甲方）：_____
甲方代表（签字）：_____
劳动者（乙方签字）：_____
见证人（签字）：_____
签署日期：20__________年_____月_____日
赔偿协议书3
甲方：
乙方：
甲乙双方本着平等、自愿、公平的原则，就发生于20xx年10月21日乙方在甲方公交车摔伤一事，达成赔偿协议如下：
一、甲方愿一次性赔偿给乙方各项费用共计人民币900元,以及支付的1100元医疗费用，共计20xx元，大写(贰仟元整)。
二、赔偿时间，定于20xx年 10 月 22 日前，由甲方一次性支付给乙方。
三、上述费用支付给乙方后，由乙方自行安排处理，其安排处理的`方式及后果不再与甲方有任何关系。
四、甲方履行赔偿义务后，乙方保证就此事不再以任何形式和任何理由向甲方提出其他任何赔偿费用要求。
五、甲方履行赔偿义务后，就此事处理即告终结，甲乙双方之间不再有任何权利、义务。以后因这次赔偿事故的结果亦由乙方 自行承担，甲方对此不再承担任何责任。
六、本协议为双方平等、自愿协商之结果，是双方真实意思表示，且公平、合理。
七、本协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误，甲乙双方明白违反本协议所涉及后果，甲乙双方对此协议处理结果完全满意。
八、本协议为一次性终结处理协议，本协议书一式二份，双方各执一份，经双方签字或捺指印后生效，双方当事人各应以此为据，全面切实履行本协议，不得再以任何理由纠缠。
九、乙方今后身体或精神出现任何问题均与甲方无关。
甲方(公章)：_________
乙方(公章)：_________
法定代表人(签字)：_________
法定代表人(签字)：_________
_________年____月____日
_________年____月____日
赔偿协议书4
甲方:
拜托代表人:
乙方: ,男,民族:,年龄:岁,身份证号码:
因乙方在甲方工地发作工伤事故,甲乙双方经过友好协商,综合思索乙方的家庭状况和甲方的理论状况,在合理合法、互让互谅、对等自愿的基础上,达成如下协议:
第一条本协议是依据国务院《工伤保险条例》、《xx省工伤保险条例》、《最高人民法院关于审理人身损伤赔偿案件适用法律若干问题的解释》及其他相关规则达成,甲乙双方完好知悉、了解这两个条例及其他相关规则的内容,分明乙方工伤的赔偿项目及数额.
第二条乙方系甲方工地雇员,在年月日在工地受伤,经xx人民医院治疗.甲方因乙方受伤事宜,曾经支付医疗费、生活费等费用x元.
第三条双方依据有关法律法规之规则,协商赔偿款总额为人民币壹拾肆万元,乙方分明并同意上述赔偿款已包括但不只于一次性伤残补助金、一次性伤残就业补助金、一次性工伤医疗补助金、医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费、残疾赔偿金、残疾辅助用具费、被扶养人生活费、以及因康复护理、继续治疗理论发作的必要康复费、护理费、后续治疗费,并已包含支付乙方及其家眷的肉体损伤安慰金等一切赔偿款.
第四条各方的身份状况及保证状况:
1、甲方向各方陈说和保证如下:
(1)其是一家依法设立并有效存续的`有限义务公司;
(2)其有权中止本协议规则的行为,并已采取一切必要的公司行为受权签署和实行本协议;
(3)本协议自签定之日起对其构成有约束力的义务.
2、乙方向各方陈说和保证如下:
(1)其有权中止本协议规则的行为,并已采取一切必要的行为签署和实行本协议;
(2)乙方在签署本协议时,已充沛了解本协议处置事项,并在对等自愿的状况下签署本协议,乙方保证在收到上述赔偿款之后,不以任何理由向甲方或其他任何人主张其他任何补偿;
(3)本协议自签定之日起对其构成有约束力的义务;
第五条违约义务
假定任何一方违犯本协议,则该协议无效.任何一方均可向人民法院提起诉讼,假定一方违犯其在本协议中所作的陈说、保证或其他义务,而使其他各方遭受损失,则其他各方有权央求予以赔偿.
第六条失密条款
一方对因本次工伤赔偿而获知的另一方的商业秘密或个人隐私负有失密义务,不得向有关其他第三方泄露,但中国现行法律、法规另有规则的或经另一方书面同意的除外.
第七条本协议一式二份,甲、乙双方各执一份,自双方签字盖章后生效,均具同等法律效能.
甲方:_____乙方:_____
拜托代表人:_____
_____年_____月_____日_____年_____月_____日
赔偿协议书5
甲方：___(以下简称甲方)
乙方：___(以下简称乙方)
为了支持县级市建设，更好的改善___县城镇污水治理条件，县政府例会研究决定从六建至林海小区铺设污水管线工程，全长约5100延米，此项工程由县城建处负责协调管理，七台河仁和房地产开发有限公司负责施工。该污水管线沿途经过乙方承包的树林、林间道路、菜园以及铁道附近树林等地，经过甲乙双方友好协商，现就补偿事宜达成如下协议：
一、施工单位污水管线、污水检查井、铁路顶管、机井占用乙方承包的山林(需要伐树)、林间道路、菜园及铁道附近树林等地，由甲方一次性付给乙方补偿费用壹拾叁万元整，由此仁和房地产开发公司在乙方处施工所发生的所有占地补偿费用由甲方一次性付给乙方，仁和房地产开发公司与乙方不再因占地使用费用问题发生纠葛。如乙方再阻挠施工将负法律责任。
二、此费用把伐树的.树木补偿费包括在内。所伐树木归乙方所有，伐树需要办理手续由乙方负责。
二、施工方按照城建处要求的`标准进行施工，对污水管线经过的路径破坏处，施工单位负责恢复原样。
三、本协议一式三份，甲、乙双方及施工单位各执一份，具有同等法律效应。本协议自签字之日起生效。
甲方：(盖章)乙方：(签字)
二O___年___月___日
赔偿协议书6
合同编号：
甲方：
乙方：
乙方地址： 市（县） 镇（乡） 村 组 乙方身份证号码：
根据《合同法》和《土地管理法》以及有关的法律法规规定，经甲乙双方协商一致，并经乙方村委会证明，现就甲方建设用地范畴内的地上青苗以及其他地上附着物（如下统称“地上物”）的一次性补偿，达到如下合同：
一、经村委会证明乙方有权与甲方签订本合同、并且有权领取属于乙方所有权或管辖权范畴内各项地上物的所有补偿款。乙方代表乙方家庭所有成员签订本合同。
二、在甲方建设用地范畴内，乙方享有补偿权利的所有内容如下：
以上青苗等补偿款合计（小写）：￥： 元（大写）：人民币：元。乙方签字： （盖章）。
三、甲乙双方共同对甲方建设用地范畴内应进行补偿的内容和状况进行核算并予以公示；如果公示之后无人对乙方的权利人身份、乙方的家庭代表身份、补偿的数量、补偿的金额、乙方与甲方签订本合同的.权利、乙方领取补偿款的权利等事项提出异议，则甲方将根据本合同商定的补偿金额，自本合同签订之日起 3日内，一次性支付给乙方。乙方收到所有款项后不得以任何理由阻碍甲方施工。甲方不再支付任何款项给乙方。
四、合同实行后，其地上物的所有权归甲方。由甲方处置。未经甲方书面批准，乙方不得对已补偿的青苗树木种植区域内的土地再进行种植和运用。
五、签订本合同时，乙方应向甲方提供其作为补偿权利人的证明资料，涉及身份证、家庭户口本，农村土地承包合同（证明其对有关土地耕作经营权利的书面文献），建筑物产权证明等。
六、村委会作为本合同的见证方，对乙方的合法村民身份、被补偿地上物的所有权人之代表身份以及补偿原则、数量、补偿金额发放等有关事宜，予以见证、监督和证明。
七、本合同如发生争议，甲乙双方应通过和谐协商解决；协商不成可以向本地人民法院起诉。本合同自甲、乙签字盖章之日起生效。本合同一式贰份，甲乙方各执一份。
甲方（盖章）： 乙方（签名）：
代表人签字： 代表人签字：
签订日期： 年 月 日 签订日期： 年 月 日
赔偿协议书7
甲方(用人单位)：________公司
乙方(劳动者)：
甲、乙双方就乙方在______年______月______日上班时间受伤补偿事宜，经友好协商后，乙方要求与公司达成如下协议：
一、受伤事实确认：______年______月______日乙方在甲方生产场所作业时，在5米高作业平台摔下，当时甲方在作业现场未采取任何安全措施，致使乙方坠地受伤，乙方身上创伤五处，
1、左眼眼睑缝合数针，致使左眼不能完全睁开，视力受到影响，
2、左手桡骨粉碎性骨折，术后恢复好之后，左手力量受到影响，不能做重活，
3、左腿髋臼骨折，恢复好之后，行动受到影响，严重影响工作和生活自理潜力，
4、左侧骨盆骨折，恢复之后对正常行动产生必须的影响，
5、左脚第五趾粉碎性骨折，对正常的站立及行走产生必须的障碍。
甲乙双方对以上伤情及伤情对以后工作和生活产生的影响确认无误。
二、甲方在治疗期间第一时间垫付医药费，并且在乙方受伤后第一时间送往医院进行治疗，让乙方的伤情及时得到控制，让乙方家属急切的情绪得到宽慰。本着友好协商的原则甲乙双方达成以下协议，支付款项包括但不限于医疗费、伤残补助金、停工留薪、生活护理费。
双方协商一致，依据、：《工伤保险条例》、《______省工伤保险实施办法》、《河北省工伤职工配置辅助器具管理暂行办法》、《劳动潜力鉴定职工工伤与职业病致残等级》等行政法规和法律文件达成以下赔偿资料。
1、(一)医疗费
1、法律依据：《工伤保险条例》第30条第3款。治疗工伤所需费用贴合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准。
2、包括：住院期间、康复训练期间、工伤复发期间的医疗费用。因乙方身体多处骨折，年龄较大，恢复期间及恢复后由此次工伤引起的并发症和对身体带来的负面作用进行治疗和康复，中间产生的费用由甲方负责。并且甲方先行垫付治疗和康复费用。
2、伤残补助金、乙方在受伤恢复后由于伤情带来的身体和精神上的创伤对乙方以后的`工作和生活带来不可估量的负面影响，乙方需要甲方支付伤残补助金，补助标准(原工资的85%x2100)1785×补助期限25个月=44625元
3、生活护理费，由于乙方生活大部分不能自理，因此乙方根据相关法律法规向甲方提出生活护理费用，直至乙方年满60周岁共计______
4、停工留薪期盼待遇：
第一、停工留薪期内，原工资福利待遇不变，由所在单位按月支付;
第二、停工留薪期满后仍需治疗的，继续享受工伤医疗待遇;
第三、计算初始日期，______年______月______日
第四、计算标准月薪______元
第五、生活不能自理的工伤职工在停工留薪期需要护理的，由所在单位负责;
第六、停工留薪期内因工伤导致死亡的，按因工死亡处理享受全部的工亡待遇
四、乙方自愿放弃其它任何经济赔偿要求，也放弃向有关部门提起工伤认定、工伤等级认定及仲裁或诉讼的主张，除协议所列资料乙方今后不会以任何理由再向甲方追讨任何待遇及经济补偿。
五、本协议一式两份，双方各执一份，自双方签署之日起生效。
甲方：
(签章)：
经办人：
乙方：
(乙方代表签名)：
身份证号：
赔偿协议书8
甲方：______________有限公司(用工企业名称)
法定代表人：_________________委托代理人：_________________
乙方：______________，系受害人_______________之__________(写明与受害人的'关系现乙方受受害人供养的全体亲属委托(特别授权)处理_______________死亡的相关善后事宜。居民身份证号码：_________________
甲方单位职工_______________，因工作原因于_____________年__________月__________日在厂区内(或其他起点)受伤，经抢救无效死亡。_______________于_____________年__________月__________日生，供养亲属情况：
父亲：_________________年龄___________，出生日期___________，职业家庭住址___________。
母亲：_________________年龄___________，出生日期___________，职业家庭住址___________。
妻子：_________________年龄___________，出生日期___________，职业家庭住址___________。
子女：_________________年龄___________，出生日期___________，职业家庭住址___________。
子女：_________________年龄___________，出生日期___________，职业家庭住址___________。
为妥善处理_______________死亡的善后事宜，依据《中华人民共和国劳动法》、《工伤保险条例》等有关法律法规，现甲乙双方就赔偿，双方在平等协商的基础上，自愿达成如下协议：
一、甲方赔偿乙方丧葬补助金_______________元;
二、甲方一次性赔偿乙方供养亲属补助金_______________元;
三、甲方一次性赔偿死亡补助金_______________元;
四、其他费用。在上述款项基础上，甲方自愿另行补偿乙方_______________元。
上述一、二、三、四项合计人民币_______________元;
四、付款方式和付款时间;
五、乙方负责赔偿款项在供养亲属间依法合理分配，如由此引发争议，概由乙方负责，与甲方无关。
六、协议签订后，双方再无其他争议，任何一方不得反悔。
甲方：_________________(盖印)委托代理人：_________________乙方：_________________
_____________年__________月__________日
赔偿协议书9
甲方(用人单位)：_______________
乙方(工亡职工近亲属)：
配偶：_____(姓名)
身份证号码：__________；
父亲：_____(姓名)
身份证号码：__________；
母亲：_____(姓名)
身份证号码：__________；
长子女：_____(姓名)
身份证号码或出生日期：__________；
次子女：_____(姓名)
身份证号码或出生日期：__________；
乙方系甲方工亡职工_____(姓名)，_____年_____月_____日_____时_____分许，(填写《工伤保险条例》认定为工伤和视同工伤的具体情形)，经抢救无效死亡。经其近亲属提议，各方在平等自愿的基础上充分协商，达成如下赔偿协议，共同遵守执行：
一、甲方赔偿工亡职工_____(姓名)工亡待遇共计人民币_____元(大写)，包括丧葬补助金、供养亲属抚恤金和一次性工亡补助金，在本协议生效后一次性付清。
二、乙方将依据《工伤保险条例》享有的工亡待遇权利和甲方向_____________保险公司为工亡职工_____(姓名)所投商业保险的合同权利全部转让给甲方。转让的工伤保险待遇权利和商业保险的`合同权利，乙方应当在本协议签订时提供甲方行使上述受让权利的有效证件。若乙方在本协议签订时拒不提供甲方行使上述受让权利的有效证件，甲方有权拒付全部工亡待遇。
三、甲方应支付工亡职工_____(姓名)工亡待遇，由乙方共同委托其中一人为代理人，凭授权委托书从甲方领取，委托代理人领取完全等同于委托人亲自领取。
四、乙方若不能共同委托代理人领取甲方应支付工亡待遇费用，同意由甲方在公证处办理提存公证，将应当支付的工亡职工_____(姓名)工亡待遇交由公证处保管，提存公证等同于甲方已经支付了工亡保险待费用。若公证处不办理提存公证，甲方有权拒付。
五、乙方对甲方支付工亡职工_____(姓名)的工亡待遇，自行协商或依据法定程序进行分配，甲方无权也无义务予以干涉。
六、本协议没有特别约定的，在签订后不得变更或解除，也不得反悔。
七、甲方若违反本协议约定，不按时足额支付工亡待遇，应按未支付金额的日万分之五向乙方承担违约金。乙方违反本协议约定或在本协议签订后又反悔的，除退还已经收取的全部工亡待遇金外，还应自已经领取的日期起，按每日万分之五向甲方支付违约金，并解除本协议，由乙方按照法定程序寻求解决。
八、本协议自签订之日起生效，至甲方从社会保险机构领取完工伤保险待遇金和从商业保险公司领取完理赔款项后失效。共一式四份，甲乙双方各执一份，交社会保险部门和商业保险公司各一份，效力相同。
各方当事人签字盖章：
甲方：__________(公章)
法定代表人：__________(签字)
乙方(签字)：__________
委托代理人(签字)：__________
见证方：__________(签字或盖公章)
签订日期：_______________
赔偿协议书10
甲方：宁夏__市__纸业有限责任公司
法定代表人：刘__
乙方：高__
丙方：汪__
甲方雇用乙方高__的汽车运送化学物品，行到贺兰县德胜工业园区时，和丙方汪__驾驶的`汽车相撞，货物散落外泄，给甲方造成约十五万元损失。经贺兰县交警队现场认定，乙方在事故中负次要责任，丙方负主要责任。在此情况下，甲、乙、丙三方经协商，现就损失赔偿一事达成以下协议：
1、由乙方和丙方共同赔偿甲方货物损失80000元。其中乙方赔偿30000元，丙方赔偿50000元。
2、以上赔偿费由乙方和丙方在协议签字时，一次性付清，甲方无论损失多大，今后都不得因本事件再次向乙方、丙方索赔或提起诉讼。
3、甲方原和乙方协商此次运费为元，因此事故发生，甲方不再向乙方支付此次货物运费。
4、此次交通事故中乙方和丙方的损失由乙、丙双方自行解决，于甲方无任何关系。
5、因甲方已向贺兰县法院提起诉讼，本协议签订后，由甲方持本协议书和撤诉申请书到贺兰县人民法院办理撤诉手续，法院不予退还的诉讼费由乙方、丙方按赔偿比例承担。即乙方承担元，丙方承担元。
6、本协议在乙、丙两方将协议约定的赔偿款全部偿付给甲方后，由三方在协议上签字后生效。各方均不反悔。
甲方：宁夏__市__纸业有限责任公司
法定代表人：刘__委托代理人：
乙方(签字)：
丙方(签字)：
协议签订时间：
签订地点：
赔偿协议书11
甲方：(姓名、性别、出生20xx年xx月xx日、民族、职业、住址、电话)
乙方：(姓名、性别、出生20xx年xx月xx日、民族、职业、住址、电话)
20xx年xx月xx日时分，于xx驾驶小客车(内乘王xx、王x)由西向东行至xxxx市xx区xx与xx国道交叉口西xxx公里处时，车辆驶入路北侧与路树相撞，造成xxxx抢救无效死亡。现xx(甲方)与xx(乙方)的xxx名近亲属(乙方)就xx死亡赔偿事宜，本着平等、自愿、公平原则，经友好协商，达成如下协议：
一、甲方一次性支付给乙方六人死亡赔偿金、被扶养人生活费等共计xxxxxxx万元(未包括丧葬费，丧葬费壹万五仟元已经在本协议签定前由甲方xx支付给了乙方xx的'哥哥xx)。
二、甲方将上述xxxx万元于本协议签订后日内汇入乙方六人共同指定的银行帐号。帐号为：xxx
三、上述费用支付给乙方六人后，由乙方六人内部自行分配、处理，其分配、处理的方式、后果与甲方无关。
四、甲方履行汇款义务后，乙方任何一人就此事保证不以任何形式、任何理由就xx死亡一事向甲方要求其他任何费用。
五、甲方履行汇款义务后，就此事处理即告终结，甲乙双方之间不再有任何权利、义务。以后因此事衍生的结果亦由乙方自行承担，甲方对此不再承担任何责任。
六、本协议为双方平等、自愿协商之结果，是双方真实意思表示，且公平、合理。
七、本协议内容甲乙双方共七人已经全文阅读并理解无误，甲乙双方共七人明白本协议所涉及后果，甲乙双方对此协议处理结果完全满意。
八、本协议为一次性终结处理协议，
九、本协议自甲乙双方共七人签字时生效。本协议一式七份，甲乙双方每人各执一份。
甲方：
20xx年xx月xx日
乙方：
20xx年xx月xx日
赔偿协议书12
_______中学__________班学生__________于_____年_____月____日被同学__________误伤，经治疗后复查，现已康复。为妥善解决__________同学受伤事宜，经平等、友好协商达成如下协议：
1、自小白同学受伤之日起截止本协议签订之日所实际发生的医疗费、交通费等各项费用共计__________元整，在本协议签订之前已经全部获得赔偿，协议签订之后许永强及其家长不得再以任何理由向任何一方要求前述期间发生的任何费用。
2、小白及其家长收到一次性补助金后，应当合理分配、处理，自觉留足可能发生的后续治疗、康复、生活等费用。小白及其家长分配、处理前述费用的`方式由小白及其家长自行决定，后果由小白及其家长自行承担。
3、本协议为双方平等、自愿协商的结果，是双方真实意思的表示，并且公平、合理。
本协议为一次性终结处理协议，各方当事人应以此为断，全面切实履行合同，不得再以任何理由纠缠。
小白家长签字：
中间人签字：
见证人签字：
_____年_____月____日
赔偿协议书13
甲方：____________________(医方) 住址：____________________
乙方：____________________(患方) 身份证号：____________________
住址：____________________
患者基本情况
患者________________于________年________月________日因“________________”到甲方看病，甲方以“________________”收治入院，________________。
甲乙双方因患者医疗问题发生争议，但均愿通过协商解决，甲、乙双方本着平等、自愿、诚实信用的原则，根据《侵权责任法》、《医疗事故处理条例》及相关法律法规，经充分协商，双方就该争议自愿达成如下补偿协议：
一、甲方同意乙方要求，不通过医疗事故鉴定明确争议原因和责任的'情况下，自行协商解决。
二、甲方同意乙方要求，一次性补偿乙方各类费用共计人民币________________元。该补偿费包括但不限于根据我国现有法律甲方可能应向乙方支付的下述全部费用。乙方已发生的医疗费、护理费、交通费、住院伙食补助费、营养费、精神损害抚慰金等费用。
三、补偿款支付时间及方式，甲方在________年________月________日前以现金方式一次性付清。乙方在收到甲方补偿款后应向甲方出具书面收款凭证。
四、在甲方依本协议约定支付全部款项后，甲、乙双方因患者医疗问题引起的所有争议即告终结。乙方不得再以任何理由和任何方式向甲方主张权利，且不得以本协议作为其主张权利的依据。
五、甲、乙双方确认，本协议系双方在见证人在场见证下充分协商的结果。在此过程中不存在任何欺诈、胁迫、显失公平、重大误解、乘人之危等情形。
六、本协议经甲乙双方签字、盖章生效。协议文本一式三份。甲乙双方各执一份，两份协议书具有同等法律效力。
甲方：________________
乙方：________________
见证人：________________
___________年___________月_________日
赔偿协议书14
甲方：_______________
乙方：_______________
______月______日_______时___________分，_________驾驶小客车(内乘______、___________)由西向东行至_________区与国道交叉口西1.5公里处时，车辆驶入路北侧与路树相撞，造成_______抢救无效死亡。现_______(甲方)与_______六名近亲属(乙方)就_________死亡赔偿事宜，本着平等、自愿、公平原则，经友好协商，达成如下协议书：
一、甲方一次性支付给乙方六人死亡赔偿金、被扶养人生活费等共计贰拾贰万元(未包括丧葬费，丧葬费壹万五仟元已经在本协议签定前由_________支付给了______哥哥_______)。
二、甲方将上述贰拾贰万元于本协议签订后________日内汇入乙方六人共同指定的银行帐号。帐号为：________________
三、上述费用支付给乙方六人后，由乙方六人内部自行分配、处理，其分配、处理的`方式、后果与甲方无关。
四、甲方履行汇款义务后，乙方任何一人就此事保证不以任何形式、任何理由就王死亡一事向甲方要求其他任何费用。
五、甲方履行汇款义务后，就此事处理即告终结，甲乙双方之间不再有任何权利、义务。以后因此事衍生的结果亦由乙方自行承担，甲方对此不再承担任何责任。
六、本协议为双方平等、自愿协商之结果，是双方真实意思表示，且公平、合理。
七、本协议内容甲乙双方共七人已经全文阅读并理解无误，甲乙双方共七人明白本协议所涉及后果，甲乙双方对此协议处理结果完全满意。
八、本协议自甲乙双方共七人签字时生效。本协议一式七份，甲乙双方每人各执一份。
甲方：__________乙方：___________
_______年_______月__________日
赔偿协议书15
甲方：
(受害人父亲)身份证号码：
(受害人母亲)身份证号码：
(受害人儿子)身份证号码：
法定代理人：
身份证号码：
(受害人妻子)身份证号码：
乙方：
(驾驶人父亲)身份证号码：
(驾驶人妻子)身份证号码：
20xx年xx月xx日时分许，xxx驾驶车牌号为的车行驶至xxxxxxx时发生交通事故，致死亡。甲、乙双方就赔偿事宜，经协商自愿达成如下协议：
一、乙方自愿一次性赔偿甲方各种人身损害赔偿项目(包括丧葬费、死亡赔偿金、被抚养人生活费、精神损害抚慰金、处理事故家属误工费、交通费、住宿费等)共计xxx万元(小写：元)整。
二、甲方同意接收上述赔偿款项，并放弃对乙方的其他一切权利，不再要求乙方进行任何形式的赔偿或承担其他任何责任。若甲方及甲方的其他利害关系人再向乙方提任何要求，由甲方负责。
三、本协议签订后，为方便乙方进行保险理赔，甲、乙双方均同意互相配合就本事故的保险赔偿事宜通过非诉或者诉讼的方式解决(如提供死亡证明、火化证、户籍注销证明等)。通过诉讼方式解决的，若法院出具判决书或者调解书确定的赔偿数额与本协议不一致，双方仍保证按本协议约定的.赔偿数额履行。相关办案费用由乙方承担。
四、乙方于20xx年4月17日已向甲方支付
赔偿金元，乙方应在本协议生效之日起日内向甲方支付赔偿金元，剩余款项元于日内全部付清。未付款项采取转帐方式转入银行帐号。赔偿金支付后由甲方自行进行内部分配，如产生分配纠纷与乙方一概无关。
五、甲方对乙方的违法行为表示谅解，保证不再要求司法部门追究乙方的任何行政、刑事责任，并保证在必要时配合乙方向司法机关等有关部门说明本协议的情况，出具相关文件或证明。
六、甲方保证不再要求乙方或乙方机动车投保的保险公司赔偿本协议以外的任何赔偿。因本事故车辆投保产生的保险赔付，由乙方进行理赔或索赔，保险赔付款项全部归乙方所有。
七、甲方应保证没有其他权利人就此事故再向乙方主张权利，若因此造成乙方损失由甲方赔偿;甲方保证其提供的资料真实有效，若因甲方提供的资料不真实而造成计算赔偿依据错误，乙方有权要求甲方退回多计算部分或作相应扣除;若本协议被确认无效，甲方应将已收取的全部赔偿款返还于乙方，从新协商或由有权机关处理。
八、甲、乙双方任何一方违反本协议约定，违约方应向对方支付违约金壹拾伍xxx万元。
九、此事故双方一次性了结，别无其他任何纠葛。
十、本协议一式四份，自两方签字后生效，甲、乙双方各执一份，交警部门留存一份，保险公司一份，具有同等法律效力。
附：交警部门赔偿计算表
甲方：(签章)
乙方：(签章)
见证人：(签章)
20xx年xx月xx日
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